胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床观察:胰岛素泵治疗糖尿病书

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  【摘要】 目的 观察胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 30例需胰岛素治疗的2型糖尿住院病患者使用两种方法进行胰岛素强化治疗:胰岛素皮下泵组(CSⅡ)15例,多次胰岛素皮下注射组(MSⅡ)15例。结果 两种治疗在血糖控制时间、胰岛素用量上差异有统计学意义。且CSⅡ组低血糖发生率低于MSⅡ组。结论 CSⅡ组治疗更符合生理胰岛素分泌,并可更快更有效地控制高血糖,减少低血糖发生的危险,缩短住院时间,减少胰岛素用量,减轻患者负担。�
  【关键词】 2型糖尿病;胰岛素泵
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  2型糖尿病的病理生理基础为胰岛素抵抗和B细胞功能减退,因此尽快纠正患者的高血糖状态既有利于保护胰岛的残存B细胞功能,又可缩短患者的住院天数。本临床观察比较CSⅡ与MSⅡ两种胰岛素强化治疗,报告如下。�
  1 对象与方法 �
  1.1 对象 选取本病房2005年至2007年间住院的2型糖尿病患者,诊断符合1999年WHO糖尿病诊断标准,随机分为CSⅡ组与MSⅡ组。CSⅡ组15例,MSⅡ组15例,各组男7例,女8例。所有患者均给糖尿病饮食及糖尿病健康教育,两组入院后均给予胰岛素强化治疗,而不予其他任何降糖药物。CSⅡ组平均(58.8±30)岁,BMI (26±6.57)kg/m2 ,HbAIC(9.2±6)%;MSⅡ组平均年龄(58.3±30)岁,BMI (23±5.88) kg /m2 ,HbAIC(9.32±3.2)%;CSⅡ组与MSⅡ组上述指标差异无统计学意义。�
  1.2 方法 CSⅡ组采用美国的Medtronic712型胰岛素泵输注门冬胰岛素30注射液或赖脯胰岛素注射液,全天用量的50%以基础量输入,余下的50%量是三餐前分配以追加值胰岛素输入;MSⅡ组给予诺和灵R.N或30R皮下注射。�
  1.3 血糖监测 两组患者均使用美国强生稳豪型血糖仪,监测三餐前、后及睡前指血糖,治疗的靶血糖为三餐前≤6.0 mmol/L,≥4.4 mmol/L;三餐后及睡前血糖≤8.0 mmol/L,≥4.4 mmol/L。当末梢血糖≤4.4 mmol/L,无论有无低血糖反应均定义为低血糖。CSⅡ组低血糖发生率33%,MSⅡ组发生率41.7%。�
  两组数据均以(x±s)表示,组间比较,视方差齐与不齐,分别使用t检验和t′检验,以P

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