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【摘要】目的探讨氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)对患者血压及血脂水平的影响。方法120例ISH患者分成治疗组和对照组各60例，治疗组每天给予氨氯地平5~10 mg、阿托伐他汀20 mg口服，对照组每天给予氨氯地平5~10 mg口服，观察两组治疗前后患者收缩压、舒张压和血脂的变化情况。结果治疗8W后治疗组在降低收缩压方面明显优于对照组，而在降低舒张压方面两组差异无统计学意义；治疗组治疗后HDL�C增高，TC、LDL�C、TG均降低，与治疗前比较差异有统计学意义，对照组治疗前后血脂的变化无统计学意义。两组均无明显不良反应。结论氨氯地平联合阿托伐他汀治疗ISH在降低收缩压和调脂方面明显优于单用氨氯地平，且未增加药物不良反应。
【关键词】单纯收缩期高血压;氨氯地平; 阿托伐他汀
作者单位：518108广东省深圳市宝安区石岩医院社康科老年单纯收缩期高血压(ISH)是指60岁以上的老年人收缩压高于正常水平而舒服张压正常或降低，是冠心病、心力衰竭、脑卒中的重要危险因素,近年来我们应用氨氯地平联合阿托伐他汀治疗ISH取得理想疗效，现将报告如下。
1资料与方法
1�1一般资料选择我院2009年10月至2011年1月诊治的老年单纯收缩期高血压(ISH)患者120例，其中男86例，女34例，年龄61~77岁，平均(66�7±10�3)岁，高血压病史2~34年。入选标准：停用降血压药物2周，测量收缩压(SBP)＞160 mm Hg和舒张压(DBP)＜90 mm Hg，除外继发性高血压、原发性肾脏疾病和恶性肿瘤等，无主动脉瓣病变导致的主动脉返流。排除严重心、肝、肾功能不全、严重快速性心律失常和对钙拮抗剂过敏患者。 随机分成治疗组和对照组各60例，两组在年龄、性别、病程等临床资料具有可比性。
1�2治疗方法治疗组每天给予阿托伐他汀20 mg睡前服，氨氯地平5~10 mg每日清晨口服；对照组每日清晨口服氨氯地平5~10 mg。治疗前及治疗8周后分别测量患者收缩压/舒张压/心率和血脂水平。
1�3统计学分析应用SPSS 11�0统计软件包处理数据，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，组间比较及治疗前后比较采用配对t检验，P0�05)，说明氨氯地平联合阿托伐他汀在降低SBP方面优于单用氨氯地平，在改善DBP方面无统计学意义(见表1)。
治疗组治疗后高密度脂蛋白胆固醇(HDL�C)增高，总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL�C)、甘油三酯(TG)均下降，治疗前后比较差异有统计学意义(P
