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[摘要] 目的 探讨2008年4～5月洛阳市吉利区手足口病疫情流行病学特点,为进一步加强手足口病疫情监测和防控提供有益参考。方法 对2008年4～5月上报的手足口病例进行流行病学个案调查,汇总分析。结果 本次手足口病暴发流行累计发病46 例。大部分患者临床症状轻微,34例门诊治疗,12例住院治疗,均痊愈。无严重并发症发生。发病时间集中在4～5月份。发病年龄以5岁以下婴幼儿居多,占总发病数的97.83�;男女性别比为1.71∶1;职业分布以幼儿园学生为主,占总发病数的56.52%。结论 手足口病在春末夏初会出现散在暴发流行,以5岁以下儿童发病较多,在托幼机构易引起爆发、流行。因此应提前做好预防、宣传、控制、管理等各方面工作。
[关键词] 手足口病; 柯萨奇病毒; 流行病学
[中图分类号] R511 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)23-126-02
手足口病(HFMD)是肠道病毒引起的常见传染病之一,可引起发热、手足皮疹、口腔粘膜疹,多发生于5岁以下的婴幼儿[1]。引起该病的病原体有20多种,主要由柯萨奇A16型病毒引起,也可由柯萨奇A5 、A6 、B3,肠道病毒71型引起发病[2]。急性期患者是主要传染源。本病好发于夏秋季节,主要通过唾液、飞沫经呼吸道或由手及污染物经口传播,在托幼机构易引起爆发、流行。2008年4月中旬,洛阳市吉利区某幼儿园出现首发病例后,全区发病数急速上升,4～5月份发病46例,无死亡及危重病例发生。现对此次手足口病疫情发病、流行情况汇总分析如下。
1 材料和方法
1.1 资料来源
疫情资料来源于洛阳市吉利区疾病预防控制中心疾病预防控制信息报告系统及手足口病例个案调查资料。
1.2 方法
对2008年4～5月上报的手足口病例进行流行病学个案调查,汇总分析。
2 结果
2.1 发病情况
2.1.1 总发病情况 本次手足口病爆发流行累计发病46例,无死亡及危重病例发生。
2.1.2 洛阳市吉利区某幼儿园首例手足口病发病情况 某幼儿园是一家私立幼儿园,占地面积1500m2,共有5个班级,师生82人,其中教职工20人,在园儿童62人,4月下旬出现首发病例。患者发病前无外出及在外就餐史。本地2006～2007年有手足口病散发病例报告,但此幼儿园首例患儿发病原因不明。
2.2 临床表现
对46例个案调查资料汇总、分析:大部分患者仅有轻微的临床症状,患者口腔、手、足等部位黏膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害,可伴有发热、咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。 病程约4～8d。经一般对症治疗,预后良好。46例病例中,34例门诊治疗,12例住院治疗,均痊愈。无脑膜炎、脑炎、心肌炎、肺水肿等严重并发症的发生。
2.3 流行病学特征
2.3.1 时间分布 洛阳市吉利区手足口病例4月中旬上报2例;4月下旬上报17例;5月上旬24例;5月中旬3例。5月下旬0例。
2.3.2 年龄、性别分布 手足口病例年龄分布
