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他汀类调脂药由于其调脂作用强；耐受性好，除调脂作用外还有许多其他有益功效，受到医患的格外重视，自前已成为降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的首选药，也是心脑血管病一级和二级预防的最重要药物之一。目前临床应用的他汀类药物，由于其作用强弱、剂量、副作用、价格不同，也由于各地用药习惯不同，每种药物市场用量相差很大。
临床应用
调脂：他汀类药物可显著降低TC和LDL-C水平，使TC下降30％～40％，使LDL－C下降35％～45％。除此之外，还可中度降低甘油三酯，升高高密度脂蛋白胆固醇。需要指出的是，血脂降到什么程度为好，要根据患者的整体危险水平――危险分层决定。一般将冠心病分为高危、中危和低危三个层次，层次不同，启动治疗的血脂水平和达到的目标值也不同。对于高危冠心病患者，胆固醇降得越低越好。
防治心脑血管病：多个大规模临床实验表明，作为冠心病一、二级预防用药，可使冠心病发病率降低25％～60％，死亡危险性降低30％。还可显著降低心绞痛和脑血管意外发生的危险，减少介入、冠脉搭桥和冠脉造影的几率。目前认为，他汀类药物是唯一能降低冠心病患者总死亡率的药物。他汀类药物用于动脉瘤，还可直接作用于瘤体壁的细胞，增加瘤体壁的坚固性，使其不易破裂。
以往认为，动脉硬化一旦形成，就没有治愈的可能，只能逐渐加重。最新研究结果表明，强化降脂可能逆转动脉粥样硬化，这就动摇了动脉粥样硬化不可治愈的传统观念。
保护肾脏：他汀类药物可通过减少脂代谢异常而减轻肾脏损伤，同时又可直接作用于肾脏，减低肾脏损伤，减轻肾小球硬化，延缓肾功能衰竭。特别对于糖尿病肾病有较好的疗效。
治疗骨质疏松：他汀类药物可促进骨的形成，增加骨密度，修复骨的细微结构，使骨骼健壮，降低骨折危险。有研究发现，他汀类药物可使骨折发生率减少45％；即便短期应用，也对骨骼有保护作用。
治疗胆汁性肝硬化：近期有研究认为，他汀类药物有抗纤维化作用，可用于治疗胆汁性肝硬化。
防治老年痴呆症：有人在降脂研究中发现，胆固醇高的老年人应用他汀类药物，患老年性痴呆的可能性比不用者低70％。
剂量和用法
他汀类药物的常用量如下：洛伐他汀20～80毫克／日；普伐他汀20～40毫克／日；辛伐他汀20～80毫克／日：氟伐他汀20～80毫克／日；阿托伐他汀10～80毫克／日：罗苏伐他汀5～10毫克／日。
一般来说，他汀类药物在总剂量相同的情况下，一天服用两次可能优于一天服用一次。如若一天服用一次，晚饭后服用效果更好。但对于长半衰期的药物如阿托伐他汀，服用时间无特殊要求。
不良反应和注意事项
不良反应有口干、便秘、腹痛、消化不良、流感样症状、转氨酶升高等，停药后均可自行消失。其中最严重的不良反应是肌病，包括肌炎和横纹肌溶解，发生率为0．1％以下，临床表现为肌无力、肌痛、少尿或无尿、血清肌酸激酶(CK)增高。如有这些表现应立即停药。有些药物如环孢素、红霉素、克拉霉素、奈法唑酮、抗真菌药和蛋白酶抑制剂和他汀类药物共用，可增加肌病发生率。与贝特类降脂药、烟酸合用，也会增加肌病发生率。但可幸的是在我国发生极少。
其他少见的不良反应还有血小板减少性紫癜、精神抑郁、感觉异常和脱发等。因此，应用此类药物，一旦发现不良反应，应该减少剂量或停药，必要时应查肝功和肌酶。
