[COX-2\E-cad在胃肠道间质瘤中的表达及意义]胃肠道间质瘤

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  胃肠道间质瘤(Gastrointestinal Stromal Tumors,GIST)是胃肠道最常见的间叶性肿瘤,过去曾被病理诊断为平滑肌源或神经源性肿瘤,随着免疫组织化学、电子显微镜和分子生物学技术的应用发展,人们对胃肠道间质瘤有了新的认识,并已证实,GIST主要是由于原癌基因C-kit或PDGFRoa基因突变导致酪氨酸激酶持续活化,突变细胞增殖所形成。可能起源于Cajal间质细胞.阳性表达CDI17是GIST一个重要特征”,50%~80%的GIST表达CD34,最新报道97%的GIST表达DOG1。GIST对放化疗均不敏感,主要依据手术治疗。环氧合酶(COX)是前列腺素(PGs)合成过程中一个重要的限速酶,可将花生四烯酸(AA)代谢成前列腺素、前列环素、血栓素等产物,从而维持机体的各种病理生理过程。COX-2的表达在各种人类上皮细胞恶性肿瘤中异常增高。研究表明COX-2表达上调可诱导细胞周期阻滞,抑制凋亡,促进细胞分裂和增殖、促进血管生成等多种途径从而发挥其致瘤性。E-cad是维持正常上皮完整性和极性的跨膜糖蛋白,当E―cad表达降低或其他因素损害E-cad的粘附功能时,肿瘤细胞就易于脱离并逃离原发灶发生侵袭转移。有研究发现E-cad的异常表达与肿瘤的分化、侵袭和转移有显著的相关性,在GIS7中的表达未见报道。

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