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15岁的婷婷，平时喜爱吃甜食和油炸食物，体形日渐肥胖。来就诊时测得体重为84.5千克，身高164.5厘米，胸围、腰围、臀围分别是96厘米、89厘米、104厘米。B超检查发现已有脂肪肝，肝功能有异常，血脂偏高。
其实，类似的病例在生活中绝非少数。据统计，99%的肥胖儿童属于单纯性肥胖，是由于长期不良生活习惯造成的，包括饮食不合理和缺乏体育运动，如进食过量的高热量食物，临睡前吃高糖和高热量食物，喜欢看电视、睡懒觉，很少参加体育运动等。另一方面，孩子的自控能力较差，进食没有节制，锻炼缺少恒心，即使很好的减肥方法也难以奏效。针对这一情况，可以让孩子写日记来减肥。
所谓写日记减肥，其实就是全面真实地记录每日的饮食内容、就餐时间、食物的烹饪方法、运动情况等（不会写的孩子可由其家长代劳）。医生根据这些记录，纠正其中不合理的饮食和行为习惯。通过不断的指导与改正，让肥胖儿童逐渐建立起健康的生活方式，告别肥胖。婷婷就进行了日记减肥，先来看看她最初的一篇日记。
4月3日：
早餐 午餐 晚餐及夜点心 用餐时间 看电视时间 运动内容
一杯牛奶 50克鳝丝 一块大排 10分钟 2小时 登六楼2次
50克米饭 50克米饭
临睡前三块饼干、半杯牛奶
通过婷婷的日记，可以看出不少问题。首先，她正处于发育阶段，每餐摄入的热量偏少，而且不吃蔬菜。不正确的节食、偏食，会影响正常的生长发育。其实，重要的是建立良好的饮食习惯，比如多吃蔬菜，荤菜以低热量、高蛋白质、富含矿物质和微量元素的食物为主（如鱼、海鲜、牛奶等），合理安排三餐（早餐吃好，中餐吃饱，晚餐吃得少而清淡），这样就用不着饥肠辘辘地减肥了。
其次，婷婷的进食速度过快，也是引起肥胖的原因之一。正常情况下，摄入的食物达到一定量时，大脑会发出“饱”的信号，人就会停止进食。如果狼吞虎咽的话，等到进食者出现饱感，已经摄入了过量的食物，而这些多余的营养物质同样会被吸收，并转化为脂肪，肥胖就在所难免了。这便是日记中记录用餐时间的原因。因此，细嚼慢咽是避免肥胖的重要方法之一。
第三，临睡前的加餐也是促成婷婷肥胖的原因。有专家曾经说过：“什么时候吃，比吃什么更重要。”同样的食物在不同时段吃，会有截然不同的作用。在临睡前吃夜点心，会兴奋迷走神经，促进胰岛素分泌，加之夜间活动又少，脂肪合成就会大大增加，所以晚餐后一般不要进食。如果将同样的食物作为婷婷的早餐，则对生长起到积极的作用。
第四，婷婷每天看电视的时间过长，运动量明显不够。只有保证每天至少30分钟的体育运动，像登楼、跑步、游泳等，才能消耗体内多余的脂肪，达到减肥的目的。
婷婷每星期都让医生“批改”一次日记。在医生的指导下，她逐步建立了正确的饮食和生活模式。这是婷婷现在的一则日记：
7月9日：
早餐 午餐 晚餐 用餐时间 看电视时间 运动内容
一杯牛奶 50克米饭 100克牛肉 20分钟 20分钟 登六楼4次
一只鸡蛋 100克清蒸鱼 100克豆苗 晨跑10分钟
半只苹果 250克青菜 一碗冬瓜汤
一只面包（25克） 50克米饭
婷婷目前的饮食符合膳食平衡的原则：早餐有足够的碳水化合物，午餐和晚餐所摄入的肉类含丰富的优质蛋白质，且脂肪含量低，并有足够蔬菜，加上适当的运动，既能满足其生长发育之需，又不致引起肥胖。
经过三个多月的日记减肥，婷婷取得了不错的效果:体重、胸围、腰围、臀围明显降低或缩小，B超、肝功能和血脂检查基本恢复正常，身高增长了2.5厘米。婷婷真正成了一位亭亭玉立的少女。
