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【摘要】 目的 分析老年患者的心理特点，探讨相应的护理对策。方法 通过临床工作中的观察，总结分析老年患者的心理特点，并据其特点给予相应的心理护理。结果 老年住院患者的心理特点为：不服老、自尊的心理；孤独寂寞的心理；悲观绝望频死感的心理；凡事依赖心理；迷信广告心理；睡眠障碍的问题。结论 良好的心理效应可以提高药物的疗效。�
【关键词】 老年； 心理特点； 护理对策
根据最新人口资料，我国60岁以上老年人口已达到1．34亿，占总人口10．2％，并以每年3％的速度在增长，老年慢性病患病率为53．88％[1]。据统计室资料显示：我科住院患者中60岁以上老人占33％。三分治疗，七分护理，这对老年患者尤其准确。护士应更多时间在患者床旁进行护理，与患者交流，使患者感到受尊重和重视，消除心理恐惧。笔者在多年的工作中，注意到老年患者和其他患者相比，有许多心里特点上的不同，并针对其特点采取相应的护理对策。 现报告如下。�
1 心理特点[2]�
1．1 不服老、自尊的心理 许多老年人事业心较强，有美好的理想和追求，有生活乐趣，虽已年逾花甲，仍勤奋工作，不顾体力和精力的衰退，特别是60～70岁年龄段的老年患者；有些老年人在青壮年时期曾有过辉煌成就，生活道路非常顺利，在离退休后仍希望社会、周围的人们一如既往地尊重自己，不爱听逆耳之言，有些老人平时性格就较固执，一旦生病住进医院，则不能接受，表现为情绪不稳定, 稍不如意, 就会脾气暴躁，固执己见。�
1．2 孤独寂寞的心理 老年患者入院后由于社会角色、周围环境、原来生活方式的改变，带来很多的不适应，很希望有人探视，尤其希望配偶及子女能时常陪在自己的身边，但又怕给家人带来太多的麻烦，心理很矛盾，加上疾病的影响，极易产生孤独寂寞的心理，同时由于对自身疾病及治疗缺乏医学知识，往往顾虑重重、心神不安, 情绪极为不稳定,易激动、急躁。�
1．3 悲观绝望频死感的心理 对于大多数的老年患者，当住院一段时间后，如果疗效不够显著，另一方面，由于疾病的折磨，身心受损，他们就会对医护人员开始产生不信任，并且怀疑自己是不是得了什么重症或绝症，而其他人又有意欺瞒他，所以会急切地想了解事情的真相，因而产生悲观失望、忧郁沮丧的负性情绪, 不配合治疗, 有的老年患者甚至产生轻生的念头。�
1．4 凡事依赖心理 依赖心理是一种消极心理。老年人出现依赖心理，主要是由于机体衰老、功能减退、活动能力受限、应激反应变差所造成的。有的老年患者认为只有什么事都不做，每天卧床不动才算养病，特别是某些手术患者不注意身体的锻炼和功能的恢复，反而会事与愿违。 �
1．5 迷信广告心理 现在，很多新药品（包括保健品）都在媒体上大打广告，这对老年人产生了巨大的心理影响，从而导致不少老年患者指定、自选、滥用新药及补药，认为多吃好药、补药对身体总是有利无害的。�
1．6 睡眠障碍的问题[3] 随着社会老龄化，因退休、独居、健康状况下降、丧偶等事件的发生，老年人睡眠障碍的发生率不断升高。�
2 护理对策�
2．1 针对不服老、自尊的心理，学会顺应老人，称呼要有尊敬之意，以拉家常的形式专心听取他们的意见，谈话不要嫌麻烦，听他们说话时要专心，对老人的健忘和反复唠叨要给予谅解，回答咨询要慢而清楚，语调平稳，声音大小要适当，对非原则的要求应尊重和尽量满足。�
2．2 针对孤独寂寞的心理，给予鼓励及正确的解释，用通俗易懂的语言与患者交谈，多巡视病房，特别加强对患者生活上的护理，让患者有家的感觉；在病情及条件允许的情况下，应适当安排娱乐活动，有趣味的活动有助于缓解其紧张心理，减少孤独寂寞感。同时要多与患者家属联系，争取家属的配合，鼓励亲友前来探望及照顾，营造一种家庭化病房气氛，激励患者热爱生活，在条件和病情许可的情况下，多来探视或接患者回家团聚。�
2．3 悲观绝望频死感的心理，使老人对周围人的一言一行会十分敏感。如果在眼神、言词、动作上稍有疏忽，就会引起他们的无端猜测，造成患者情绪出现波动，此时，护理人员要勤巡病房，多和患者交流，善于从患者的言谈、情绪、行为中了解到其心理的变化，并及时对患者作详细的解释，让其相信现代医学科学的新发展和新技术，在任何时候处理问题时都要沉着冷静、忙而不乱、有条不紊地解除顾虑和悲观情绪，化担心、疑心为舒心、安心。对于悲观绝望者，护士应及时进行心理疏导、劝慰，鼓励其说出内心感受，让其将内心的压抑发泄出来，并给予同情、理解、安慰，使他们能处于最佳的心理状态，保持愉快的心情积极配合各项检查、治疗及护理，有利于疾病的康复。�
2．4 凡事依赖心理 老年患者对于吃药等日常事情都希望依赖于他人，再加上他们记忆力又差，所以，当患者服药治疗时，一定要及时提醒或按时、按量服，并随时观察药物的疗效及反应；护理人员要积极地、耐心地宣传相关知识，对病情许可的患者要鼓励、动员、指导其进行适当的活动，以增强其体质，更好地促进他们身体的康复。�
2．5 迷信广告心理 护理人员应坚持原则，不能随便迁就患者，并有责任宣讲滥用药物不利健康的知识，作好健康教育指导。�
2．6 睡眠障碍的问题 为老年患者创造一个安静舒适的睡眠环境，病房光亮度及温湿度应适宜，减少周围环境的噪音，护士避免在患者有限的睡眠时间内实施影响睡眠的治疗及护理操作，必须进行的操作应穿插于患者自然觉醒时进行，以免增加其被动觉醒次数。�
3 总结�
不良的心理状态，可使中枢神经系统和内分泌功能紊乱，并有降低免疫系统的作用，从而引起心身疾病。及时了解患者的各种不良心理状态，针对不同的心理，因人而异地采用针对性的心理护理，只要对老年患者奉献出自己的一片诚心、一份爱心，很自然地让他们得到心理上的温暖，就能对他们的早日康复起到事半功倍的效果，良好的心理效应可以提高药物的疗效。且只有根据老年患者的心理特点，树立“以人为本”的服务理念，采取针对性的护理对策，充分实施体现个性化、人性化的护理服务，才能提高护理质量[2]。�
参考文献
［1］ 黄人健. 温故知新-展望2007年的护理事业. 中华护理杂志， 2007,42(1):5.�
［2］ 王英容.离休患者的心理分析及护理.现代临床护理杂志，2002,1(3):54-55.�
［3］ 杨亚娟,蒋珍珍,赵金娣,等.老年人睡眠障碍的原因及护理进展.中华护理杂志，2007,42(1):75-77.�
