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【摘要】 目的 通过人性化护理，使急性冠状动脉综合征患者消除不良心理反应，尽早康复。方法 对200例急性冠状动脉综合征患者进行人性化的急救护理，心理问题护理和健康教育。结果 对急救治的取得满意疗效的同时患者现存或潜在主要心理问题基本得到解决，护理工作满意度和护理质量提高。结论 有针对性地进行人性化护理，能满足患者的需求， 使患者舒适、安全，达到增强战胜疾病的信心，而且有利于护理工作满意度和护理质量提高。�
【关键词】 人性化护理；急性冠状动脉综合征
美国护理专家Leininger于1999年提出了文化和谐护理的概念[1]，把人性化护理落实到老年性疾病患者的护理工作中是社会文明进步、医学模式转变、医疗服务更趋完善的一项护理实践，是护理工作落实一切为患者，为患者一切理念的重要组成部分。急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome，ACS) 多发让于中老年人，由于角色转变，突发或遭受长期慢性疾病的折磨，其身心变得异常脆弱和敏感，因此特别需要人们的关爱。及时、正确的护理干预对救治患者，对防止复发、降低患者的再住院率都有积极意义。我科于2004年开始实施全程人性化护理服务，本文通过对200例ACS患者进行护理过程进行分析，现总结报告如下。�
1 临床资料�
200例ACS患者中男132例，女68例；>75岁96例，[2]。完善和加强护患之间沟通的桥梁，不但可以改变患者对护理的落后观念，更可以在护理行为中得到患者更多的理解和支持。通过患者住院满意度调查表、患者意见箱等多种方式和途径获取信息反馈，更准确的把握患者的健康消费观和心理需求，及时解决护理方面的不足，改善护理方式方法，为人性化服务的顺利开展开辟了一条捷径。�
及时就医是降低急性冠状动脉综合征病死率的重要环节。据报道[3]有40 %心肌梗死患者在寻求救助前需等待4 h或更长时间，且相当数量的患者在12 h内仍不能到达医院。造成这种延误很大一部分原因是心理方面因素，多见于平素身体健康者。当患者出现先兆症状时，不相信自己会患心肌梗死，甚至将某些心肌疾病症状理解为消化、神经系统症状。为了降低“否认”倾向所造成的诊治延误， 笔者对患者及家属进行了常规冠心病知识指导，告诉他们胸闷、心前区疼痛是急性冠状动脉综合征最常见的症状，在遇有不明原因心前区不适、向左肩放射性疼痛等现象时，不要轻易放过，一定及时就医，以减少并发症的发生。�
研究已经证实，严重的焦虑抑郁明显增加了ACS患者的发病率和死亡率[4] 。一直以来，在急诊救治缺血性心脏病患者的过程中，存在对患者的心理需求重视不够，甚至未予以处理。在急诊救治ACS患者的过程中，护理人员比其他的任何医务人员要花费更多的时间与患者接触，她们对于患者的焦虑抑郁等心理状态的观察和理解更为深刻，所以作为护理人员，在急救的护理过程中，积极帮助ACS患者处理他们的心理问题，软语轻声的安慰和问候，对于病情预后的肯定和鼓励，对解除患者的顾虑是药物治疗所不能代替的，为他们提供合适的就医环境，有条不紊地开展各项抢救、治疗、护理、检查等工作，让患者觉得医护人员在尽心尽力为其服务，他们会倍感安全和增强战胜疾病的信心。�
出院后的电话随访使患者感到被尊重和关爱。患者在护理中感觉的关怀越深，对护理的满意度越高[5]。护士的自身素质提高，职业荣誉感增强，全程人性化护理的实施，激发了护士的热情，增强了主动服务的意识和提高了职业荣誉感。�
参考文献�
［1］ Rosenjack Burchum. Cultural competence: an evolutional perspective.Nursing Forum，2002，37(4):5-14.�
［2］ 蒋超，郭浩.对老年病患者实施人性化护理的几点体会.西南军医.2007，9(4):138.�
［3］ 杨新春，邹阳春.急性冠脉综合征基础与临床.北京:人民军医出版社，2003，11.�
［4］ Moser DK，Dracup K. Is anxiety early after myocardial infarction associated with subsequent ischemic and arrhythmic events. Psychosom Med，1996，58: 395-401.�
［5］ 邓行爱，郑耀珍.给予人文关怀深化整体护理.中华护理杂志，2003，38(9):707.�
