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【摘要】 目的 探讨脑出血患者早期降压治疗对血肿增大影响。方法 选择入院时血压>180/110 mm Hg的脑出血患者138例,随机分为强化降压组和标准降压组,分别给予强化降压和指南标准降压治疗。观察24 h后两组患者血肿体积的变化情况。结果 强化降压组早期平均收缩压控制为148 mm Hg，24 h内血肿扩大者5例（7.1%）；标准降压组平均收缩压控制在180 mm Hg，24 h内内血肿扩大者12例（17.6%），两组比较，差异有统计学意义（P180/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。均在发病后24 h内入院,其中180/110 mm Hg,则给予硝普钠25～50 mg微量泵持续泵入,维持血压在160～180/90～100 mm Hg。标准降压组，在降颅压的同时维持血压在180/105 mm Hg左右,血压降低幅度不宜过大。
1.2.2 观察项目 所有患者入院后即每10 min监测血压1次,直到入院24 h后。两组患者均在入院24 h后复查CT,比较两次血肿体积变化。采用多田氏公式计算血肿体积,血肿体积扩大超过33%为血肿扩大。
1.3 统计学分析
采用SPSS 16.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，剂量治疗采用t检验，P
