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摘要：目的：观察罗哌卡因与芬太尼的混合液用于硬膜外可行走分娩镇痛的效果，探讨镇痛最适时间。方法：200例初产妇随机分为5组：A组(n=40)宫口扩张小于2cm时行镇痛；B组(n=40)宫口扩张至3cm时行镇痛，C组(n=40)宫口扩张至4cm时行镇痛，D组(n=40)宫口扩张至5cm或以上时行镇痛；E组(n＝40)为对照组。镇痛组均应用0．12％罗哌卡因加芬太尼2μg／ml混合液镇痛。比较各组的镇痛效果、运动功能的评分、产妇的生命体征、胎心率(PHR)、产程时间、分娩方式、助产率、催产素用量以及新生儿Apgar评分、产后出血量等。结果：ABCD各组产妇均获得良好的镇痛效果，与E组比较均有极显著性差异(P＜0．01)。各组的产程时间、分娩方式、助产率、催产素用量及新生儿Apgar评分、NACS评分、产后出血量无明显差异(P＞0．05)。结论：硬膜外可行走分娩镇痛最适时间应根据产妇意愿而决定。
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