高血压患者血尿酸浓度变化的临床意义|血尿酸浓度升高的临床意义

【www.zhangdahai.com--计生公文写作】

  高血压的危险因素除肥胖、高盐膳食、高胆固醇血症、高血糖等之外,一些新的危险因素已引起重视,如:高尿酸血症等。作者对体检的638名机干部进行血压和尿酸的检测,就血尿酸浓度与高血压的关系进行分析。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料 2005年来本院体检638名机关在职干部,其中男492例,女146例;年龄(49.2 ± 6.2)岁。
  1.2 方法 采用标准的水银柱式血压计测量坐位上肢血压并分组。血压分组参照《中国高血压防治指南》和标准将血压水平分为:1组:理想血压(收缩压140 mm Hg 或舒张压>90 mm Hg)(1 mm Hg=0.133 kPa)。
  1.3 血尿酸测定 采集禁食12 h后静脉血5 ml。分离血清。用酶比色法测定。试剂盒由上海科华生物有限公司提供。仪器采用日本OlympusAu640全自动生物化学分析仪。血清尿酸正常值为148.0~417 μmol/L,浓度>417 μmol/L为高尿酸血症(男女采用相同标准)。
  1.4 统计学处理 所有数据统计分析采用SPSS软件进行,连续性资料用均数±标准差(x±s)表示,各组尿酸浓度与高血压的关系采用方差分析(q检验,Newman-Keuls法),不同血压组的高尿酸血发生率比较采用相关分析 P0.05),3组、1组与2组间;4组与1组2组3组间,其血尿酸浓度差异有统计学意义(P2=13.698 6,P[1]。近年来国内也可见相关报道[2,3]。本文提示:平均血尿酸浓度随血压升高而升高,其中血压增高组与血压正常组比较差异有显著统计学意义(P[2,3]。
  高血压患者的血尿酸水平常高于血压正常者,25%的未治疗高血压患者伴有高尿酸血症,有证据表明,高尿酸血症是发展为轻度高血压的独立危险因素[4]。但是,高尿酸血症是导致高血压的病理生理基础尚未明了。尿酸是人体嘌呤核苷酸代谢的终产物,生产尿酸的过程中并有氧自由基的产生,而尿酸有促炎性反应和促血栓形成作用,血尿酸水平与颈动脉和冠脉病变之间存在一定联系[5]。高血压的发生除引起大血管的病变,也同样损害微血管。微血管病变导致组织缺氧,一方面使血乳酸水平增高,因血乳酸对尿酸排泄有竞争性抑制作用,导致肾脏清除尿酸减少;另一方面使尿酸形成过程中的底物(如:腺嘌呤)增加,导致血尿酸增加。血尿酸浓度增高与原发性高血压患者血管阻力增高呈正相关,而与肾血流量呈负相关,也是原发性高血压患者肾脏受损的早期表现[6],因此,临床上对于高血压患者在治疗过程中,切不可忽视血尿酸浓度的监测及高尿酸血症的治疗。
  高血压伴高尿酸血症时发生冠心病、脑中风的危险性显著升高。高尿酸血症提示心血管疾病的预后,Weir CJ [7]等研究表明,血尿酸水平伴糖尿病的心血管患者预后影响尤为明显。本文提示:血压不同的各组间高尿酸血症的发生率差异有统计学意义(P

推荐访问:浓度 高血压患者 变化 临床意义

本文来源:http://www.zhangdahai.com/gongwendaquan/jishenggongwenxiezuo/2019/0405/56116.html

  • 相关内容
  • 热门专题
  • 网站地图- 手机版
  • Copyright @ www.zhangdahai.com 大海范文网 All Rights Reserved 黔ICP备2021006551号
  • 免责声明:大海范文网部分信息来自互联网,并不带表本站观点!若侵害了您的利益,请联系我们,我们将在48小时内删除!