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【摘要】 由于医疗改革的不断深入,医疗水平的进一步提高,患者结构发生了很大的变化,以往需要住院治疗的患者,现改成门诊治疗。同时,现代人生活、工作节奏的加快,对身体康复的速度要求也在提升,人们对接受静脉给药的需求发生了根本性的变化。门诊输液室护士面对大量不同病种的患者,大大增加了职业损伤的发生率。因此,要加强综合管理,积极有效地进行防护。
【关键词】 门诊输液室;护士;职业防护
近年来门诊输液患者逐渐增多,人类疾病谱的改变、病毒的变异,使得门诊输液室护士的职业危害因素更加多样化、复杂化,劳动防护问题也备受关注。门诊输液室护士在治疗护理过程中,往往由于防护意识不强及患者诊疗环境等因素,导致其职业安全受到危害。门诊输液室护士在接诊、护理患者时,均会导致职业损伤。门诊输液室应转变护理观念,增强职业防护意识,采取适当防护措施,减少职业危害,确保职业安全。
1 生物性因素防护
1.1 实施区域防护 门诊输液室空间相对狭小,空气流通差,护士易通过口鼻腔感染呼吸道疾病,将呼吸道患者集中在空气较流通区域进行集中输液治疗。并协助患者带好口罩,减少护士感染的概率。
1.2 防止交叉感染 门诊输液工作量大,操作密度高,护士经常因工作繁忙不执行洗手制度。将以乙醇为主的无水洗手液配置于治疗车上,以便护士操作后及时洗手。一旦有空闲时,需要有流动水清洗双手,严格执行接触患者和操作后洗手制度,提高护士洗手的依从性,防止交叉感染。
2 物理性因素防护
护士要自觉采用保护性护理用具,严格执行操作规程,自觉纠正个人不良操作习惯,防止锐器伤的发生。如发生锐器伤后应严格按要求处理伤口,及时上报上级部门,进行早期干预。
3 化学性因素防护
门诊输液护士要掌握各种药物的不良反应,尤其是为患者输注细胞毒性药物时,要戴好口罩及乳胶手套操作,有条件应配置直层流生物安全柜,减少化疗药物的有毒性气溶胶或气雾对护士身体的潜在危险。合理使用化学消毒剂,解决好消毒与环境污染的矛盾。
4 心理性因素防护
在工作中采用弹性排班避免超负荷工作,保证护士的体力。与患者建立良好的医患关系,尊重患者,气愤融洽,保持愉悦的情绪。
5 安全教育
树立安全理念,加强护士自身的防护意识,在科内开展防护知识的再教育,提高护士防护依从性,提高执行率。
参 考 文 献
[1] 吕晓玲,夏秋江.ICU护士的职业损伤及管理.中华护理杂志,2006,7(41):650-651.
[2] 杨亚春. 输液室护理人员针刺伤的危重及防范. 当代护士,2004:74-75.
[3] 尚小玲,刘洁珍,张饿,等.健康促进对减少护士针刺伤的研究,国际护理学杂志,2006,6(6):426-427.
