瑞芬太尼麻醉 90例异丙酚复合瑞芬太尼用于人工流产术麻醉的对比观察

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  [摘要] 目的 探讨异丙酚复合瑞芬太尼用于人工流产术麻醉的效果。方法 随机分为三组:A组瑞芬太尼复合异丙酚组(n=30),B组芬太尼+异丙酚组(n= 30)和C组异丙酚组(n=30)。结果 A组诱导时间、苏醒时间与B、C组比较有显著性差异(P0.05)。
  1.2 麻醉方法
  所有患者常规术前禁食6h,入室后取截石位,监测仪持续监测血压、脉搏血氧饱和度(SPO2)、心率、心电图、呼吸。开放右上肢静脉,以5%葡萄糖液维持。采用注射用盐酸瑞芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司生产)1.0mg,以0.9%氯化钠溶液稀释到浓度为50μg/mL,抽入20mL注射器中,并用Gressby 3500注射泵持续静脉输注。异丙酚采用阿斯利康公司销售的Propofol 200mg/支,抽入20mL注射器备用。A组:患者TCI泵设定瑞芬太尼血浆浓度1ng/mL给药并维持。B组:予芬太尼1kg单次静注。两组随后均静注异丙酚0.5mg/kg。C组异丙酚2mg/kg持续静注60s,待患者睫毛反射消失后开始手术。
  1.3 观察指标
  
  ①诱导时间:指注药至手术开始的时间。②苏醒时间:指睫毛反射消失至呼之能应的时间。③观察不良反应,包括恶心、呕吐和呼吸抑制。采用视觉模拟评分(VAS)评价镇痛效果。
  1.4 镇痛标准[1]
  镇痛评定标准采用VAS评分法,即0分为无痛,1~3分为轻度,4~6分为中痛,7分为剧痛。
  1.5 统计学分析
  采用SPSS10.0软件包,进行t检验及卡方检验。计量资料以χ±s表示,P

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