【10例神经梅毒误诊分析】 梅毒神经误诊精神病

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  【摘要】目的:分析神经梅毒的误诊原因,提高诊断水平。方法:回顾性分析10例神经梅毒临床资料。结果:10例平均年龄51.8岁,发生麻痹性痴呆6例,脑膜血管梅毒3例,脊髓痨1例。曾分别误诊为脑炎、精神分裂症、老年性痴呆、血管性痴呆、脑梗死、腰椎间盘突出症、癫痫等,后经血清和脑脊液快速血浆反应素试验(RPR)及梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)检查阳性确诊神经梅毒。误诊原因:临床病史问诊忽略了冶游史,患者及家属有意隐瞒病史;体检不全面;神经梅毒的临床表现多样、不典型,临床医师对该病认识不充分。结论:神经梅毒临床表现复杂,早期误诊、漏诊率高,需综合临床特点、血清学及脑脊液检查,提高诊断准确性。
  【关键词】梅毒;神经梅毒;误诊
  【中图分类号】R759.1 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2010)01-0116-02

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