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文章编号：1009-5519（2008）10-1530-02 中图分类号：R5 文献标识码：B 上消化道出血是肝硬化常见的严重并发症之一，可引起出血性休克及肝性脑病，危及患者生命。我院于2002年起使用生长抑素（思他宁）治疗肝硬化合并上消化道出血44例，疗效可靠，不良反应小，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：2002~2004年在我科住院的肝硬化合并上消化道出血的患者44例，均经检查肝功能、乙肝系列、B超及胃镜确诊为乙肝后肝硬化、门脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血。其中17例并发有胃黏膜损害及溃疡。随机分为两组，观察组22例，男18例，女4例，年龄30~62岁，平均41岁；对照组22例，男19例，女3例，年龄30~61岁，平均40.5岁，两组患者年龄、性别均无显著性差异。
1.2 治疗方法：对照组采用常规治疗，包括止血剂、保肝药物、补液、输血等，并静脉滴入垂体后叶素，以每分钟0.1~0.4 U浓度持续静脉滴注1~3 d。观察组在常规治疗的基础上，将垂体后叶素改用生长抑素250 ?滋g静脉注入，然后予3 000 ?滋g加入5%葡萄糖溶液或生理盐水500 ml中，12 h一次持续静脉滴注1~3 d。
1.3 疗效判定：出血停止的指征：（1）患者一般情况好转，颜面及甲床逐渐转红，肠鸣音不活跃。（2）呕血、黑便停止，大便渐转黄。（3）血压、脉搏恢复正常并保持稳定。（4）血色素逐渐上升，尿素氮下降，大便潜血试验转阴。24 h出血停止为显效，48~72 h出血停止为有效，其余为无效。
1.4 统计学方法：采用χ2检验。
2 结果
2.1 临床疗效：观察组显效12例，有效8例，无效2例，总有效率 90.91%；对照组显效3例，有效11例，无效8例，总有效率63.64%，两组经统计学处理，差异有显著性（χ2=4.6588，P
