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【摘要】通过对急性出血性结膜炎三种治疗方案的疗效分析,典必殊眼液在急性出血性结膜炎的治疗中疗效显著。� 【关键词】急性出血性结膜炎;典必殊眼液� doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.261文章编号:1006-1959(2010)-09-2513-01
急性出血性结膜炎��[1]�在川西北地区呈春夏季多发,秋冬季散在发病的趋势。现将我科门诊2006年8月至2009年7月期间能完整随访到的151例病例治疗情况报道如下:�
1.资料与方法�
1.1临床资料:本院2006年8月至2009年7月期间共诊治急性出血性角结膜炎678例,男性402例,女性276例,年龄最小2岁,最大67岁,平均年龄27.6岁。病程最短1天,最长23天,平均4.5天。病程小于10日,能完整随访到的151例病例。将这些能完整随访病程的151例患者随机分为A、B、C三组,每组约50例,按三种治疗方式进行治疗。1.2治疗方法:�
A组:阿昔洛韦眼液点眼q1h盐酸羟苄唑眼液点眼q1h�
洛美沙星眼液 点眼q2h妥布霉素眼膏涂患眼qn�
0.3%硼酸溶液 冲洗患眼bid�
B组:阿昔洛韦眼液点眼 q1h盐酸羟苄唑眼液点眼q1h�
洛美沙星眼液点眼q2h地塞米松眼液点眼qid�
0.3%硼酸溶液 冲洗患眼bid�
C组:妥布霉素/地塞米松(典必殊)眼液点眼q2h�
洛美沙星眼液点眼 q2h�
1.3疗效评价:①无效:自觉症状加重,结膜充血无缓解,分泌物不减少或增多,病程持续发展累及角膜;②有效:自觉症状略缓解或不加重,结膜充血略减轻,分泌物减少,无或较轻角膜病变;③显效:自觉症状明显缓解,结膜充血明显减轻,无或仅有少许分泌物,无或原角膜病变得以控制。�
1.4三种治疗方案疗效比较。�
1.5结果:从上表可以明确加用糖皮质激素的B组、C组有效及显效率明显高于不用糖皮质激素的A组。�
2.讨论�
急性出血性结膜炎俗称“红眼病”,病原为微小核糖核酸病毒中新型肠道病毒70(EV70)、柯萨奇病毒A24变种(CA24V)。主要通过眼-手-眼或眼-污染物品-眼传播。感染所引起的免疫力时间很短,容易再次感染。由于该病目前推荐的治疗方案重点在于抗病毒治疗致疗效极差且过度医疗严重。在我院C组中由于采用典必殊眼液(妥布霉素+地塞米松)、洛美沙星眼液(盐酸洛美沙星+玻璃酸钠)组合,利用典必殊眼液中颗粒更小的地塞米松、洛美沙星眼液中的玻璃酸钠,并使用两眼液中抗生素成分治疗因局部免疫低下所致继发细菌感染取得显著疗效。在上述治疗中我院放弃抗病毒治疗转而通过抑制病毒及其分解、代谢产物对眼表的损害取得了非常满意的疗效。
参考文献�
[1]杨均,主编.现代眼科手册,病毒性结膜炎.北京:人民卫生出版,1997:353-357.�
