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【摘要】 目的 通过对患者进行糖尿病知识宣教，提高患者对疾病的认识；方法 给予心理护理、饮食护理、皮肤护理、生命体征的观察，及时检测血糖和尿糖、健康指导；结果 防止了低血糖和酮症酸中毒及感染的发生，控制了蛋白质摄人量减少对早期肾病及肾功能不全的影响；结论 减少危及生命的诱因，提高了生命质量。�
【关键词】 糖尿病；肾病；护理
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作者单位：718000榆林市第一医院
糖尿病肾病 (Diabeticnephropathy, DN)是糖尿病的一种严重血管并发症,是目前引起糖尿病患者死亡的主要原因之一。因此,提高对DN的认识,早期诊断、早期治疗对改善糖尿病患者的预后至关重要。通过对我院2008年5月至2011年5月收治的102例糖尿病患者重点观察分析,施以心理护理，取得满意的效果。现将护理体会总结如下。�
1 临床资料�
本组患者共102例，男59例，女43例，年龄46~84岁，平均62岁。糖尿病病史7~20年，平均11年。�
2 结果�
经积极治疗和精心护理，102例患者中97例病情明显好转出院，5例死亡，其中3例死于尿毒症。�
3 护理�
3.1 心理护理
入院时主动热情的接待患者，树立人性化的服务理念，努力消除紧张、恐惧感觉，初步建立起良好的护患关系。入院后护士应根据不同年龄、不同文化程度、不同社会背景及不同心理特征，与患者进行有效的沟通，耐心倾听患者的主诉，有针对性地进行心理护理，稳定情绪，取得患者信任。耐心解答患者的疑问，交代注意事项，激发患者战胜疾病的勇气和信心，力求保持最佳心理状态。�
3.2 密切观察病情变化
定时巡视病房，密切观察病情变化。患者出现心悸、出汗、饥饿感、软弱无力、肌肉颤动等低血糖反应，及时报告医生，并立即给患者一杯糖水或含糖饮料、饼干等。若症状未缓解，遵医嘱静脉推注50%葡萄糖40～60 ml，或静脉滴注10%葡萄糖液。若出现头晕、头痛、恶心、呕吐、烦躁等中毒症状，应立即抢救。�
3.3 饮食护理
饮食护理是糖尿病肾病护理中的一项重要措施，应该严格执行、长期坚持，做到总热量和营养成分必须适应生理需要，进餐定时定量。如患者感到饮食结构单调，护士根据生理所需搭配各类食品，使其品种多样化。�
3.3.1 控制植物蛋白的摄入量
限制黄豆、绿豆、豆浆等高蛋白食物的食用，代之与鱼、虾、瘦肉等，将蛋白质控制在0.6~0.8 g/(kg•g)，其中60%以上蛋白质富含必需氨基酸。�
3.3.2 限制脂肪的摄入量
选用植物油如：豆油、葵花油或花生油等代替动物脂肪作为能量的来源，每日摄入量控制在
