【www.zhangdahai.com--调查报告】
【摘 要】 目的 探讨颈动脉超声检查在健康体检中的应用价值。方法 对300例40岁以上的健康查体者进行了颈部血管检查并分5组进行对比观察。结果 颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)、颈外动脉(ECA)内径随年龄增加而增宽,男宽于女,椎动脉(VA)内径左宽于右,ICA、VA的血流速度、血流量(Q)随年龄增加而减少,阻力指数(RI)随年龄的增加逐渐增高。结论 颈部动脉血管的超声检查可动态观察不同年龄段脑动脉供血情况,对缺血性脑血管病的早期诊断提供可靠的依据。
【关键词】 颈动脉;超声检查;血流参数
【Abstract】ObjectiveTo discuss the application value of ultrasonically examining carotid artery in health examination.MethodsCarotid artery in 300 healthy 40-year-older people were determined and divided into 5 groups for comparison.Results Interior diameters of common carotid artery (CCA), internal carotid artery (ICA) and eternal carotid artery (ECA) increased with ages increasing, which in man were wider than women. Interior diameters of vertebral artery (VA) in left side were wider than those in right side; blood-flow speed, quantity of ICA and VA decreased with age increasing.Resistance index (RI) increased with age increasing. ConclusionBlood quantity of brain artery in patients with different ages could be dynamically observed by ultrasonically examining carotid artery, which meanwhile supplied reliable information on early diagnosis of ischemic cerebrovascular disease .
【Key words】 Carotid artery;Ultrasonic examination;Blood flow parameter
颈部动脉超声检查是近年无创性诊断和评估血管壁病变的有效方法[1]。及时发现和监测中老年人存在的心脑血管病及相关危险因素,将有助于防治心脑血管病的发生和发展。我们对300例40岁以上的查体人群进行了颈动脉超声检查,探讨不同年龄颈部动脉结构的变化。
1资料与方法
1.1研究对象从2006年3月～2007年8月,在来我院两万余例健康查体者中随机抽取了300例进行颈部动脉血管检查,其中男女各150例,年龄40～88岁,共分5组(1组40～49岁、2组50～59岁、3组60～69岁、4组70～79岁、5组80～88岁),每组男女各30例,组间年龄相差10岁。
1.2方法采用Philips-2540A型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7.5 ～10 MHz,由专人专仪器检查。检查时取仰卧位,颈后垫薄枕,头偏向检查对侧,探头在颈部做纵横扫查,仔细观察对比两侧颈总动脉(CCA)近中远段及膨大部、颅外段颈内动脉(ICA)、颈外动脉(ECA)和椎动脉(VA)。
血流参数的检测均在血管长轴进行,血流与声束的夹角0.05),VA内径左宽于右(P女,同龄组同性别左右侧血流无明显差异
(P>0.05)。RI随年龄的增加逐渐增加(P女,说明男女不同性别在脑供血这一生理发育过程中的表现是有区别的。
3.4侧别与血流参数的关系在侧别方面,只有VA内径依然表现为左较右宽,其余各血管血流参数均无左右差别,这可能是左椎动脉起始点较低,并接近心脏,而且左椎动脉与锁骨下动脉所成夹角较小,从血流动力学原理分析,左椎动脉血流速度及压力较右侧大,因而会引起管径增粗。此点也符合有关尸检方面的文献报告。
超声对颈部动脉血管的检测方便、无损、无痛苦,可动态观察脑动脉供血情况,对缺血性脑血管病的早期诊断提供了可靠的依据,在对脑动脉粥样硬化的预防、治疗评价中起着重要作用。
参考文献
1Wong M,Edelstin J,Wollman J,et al.Ultrasonic-pathological
comparison of the human arterial wall verifieation of intima-media
thickness.Arterioscler Thromb,1993,13:482-486
2张沅昌,主编.脑血管疾病.第2版.北京:人民卫生出版
社,1984:34
3盖永浩,宋树良,吴世惠,等.超声评价颈动脉粥样硬化
的临床研究.临床超声医学杂志,2007,9(2):72-75
(收稿日期:2008-09-24)
