稳心颗粒治疗心理失常155例临床观察:心理失常

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  【摘要】 目的 探讨稳心颗粒治疗心律失常的疗效。 方法 选择155例心律失常患者在基础治疗的基础上服用稳心颗粒4周以上,对心电图和临床症状情况进行观察,并进行为期三年的随访。结果 稳心颗粒不仅仅对房性心律失常有效,还对室性心律失常有效。结论 稳心颗粒可明显改善心律失常的多种临床症状和心电图。
  【关键词】 稳心颗粒;心律失常;临床观察
  
  心律失常是内科常见的心律失常,可影响心脏泵血功能,引起血流动力学障碍。临床上常见的心律失常主要分为房性心律失常、室性心律失常及室上性心律失常。心律失常可为生理性的,病理性的,严重的心律失常(尤其是室性心律失常)是心源性猝死的一个重要原因,对于有器质性的心脏病患者,控制室性心律失常尤为重要。我院在过去五年里应用稳心颗粒规范治疗并连续回访155例患者,疗效确切,现笔者就稳心颗粒对心律失常疗效进行如下研究。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料 入选病例155例,其中男89例,女66例,年龄35~73岁,平均54岁,病程2个月到5年,其中冠心病98例,高心病49例,除外严重的心功能障碍,风湿性心脏病,二尖瓣脱垂等引起心律失常的患者,除外合并严重的脑血管、肝、肾造血系统疾病及精神疾病。
  1.2 治疗方法 所有入选患者在开始治疗前均停用其他抗心律失常药五个半衰期以上。常规扩张冠状动脉、控制血压、营养心肌药物、对症治疗,在此治疗的基础上给予稳心颗粒(山东步长制药有限公司)5 g,3次/d,口服,疗程一个月至六个月不等。
  1.3 观察指标 观察用药前后临床症状,如心悸、胸闷、胸痛、头晕等,用药前后24 h动态心电图显示以及肝功、肾功、血糖及血粘度的变化。
  1.4 疗效判定 参照1995年卫生部颁发的《中药新药治疗心悸的临床研究指导原则》的拟定[1],显效:室性心律失常消失,室性早搏数较治疗前减少90%以上,心电图正常或明显改善,临床症状消失或改善明显。好转:室性心律失常发作时间、频率均减少,室性早搏数较治疗前减少50%,心电图改善,临床症状大部分消失或缓解。无效:心律失常发作时间和频率无明显减少,心电图及临床症状改善不明显或加重。
  2 结果
  2.1 治疗结果
  治疗前后临床症状疗效的比较155例患者治疗后胸闷胸痛、心悸、头晕等症状均明显减轻;其中显效82例(52.90%),好转63例(40.64%),无效10例(6.45%),总有效率为:93.54%。治疗前后对室性早搏的疗效比较以24 h动态心电图为标准,本组治疗前后室性早搏数有统计学意义(P

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