【www.zhangdahai.com--调研报告】
严寒的冬季，是糖尿病病情容易加重和并发症多发的季节。为了平安度过冬季，糖尿病患者必须加强自我防护。 重视保暖寒冷会刺激交感神经，使血糖升高。特别是并发高血压和冠心病者，寒冷会使血流减慢、血小板聚集和血压升高，导致血栓形成和冠状动脉痉挛，诱发心肌梗死或脑中风。应随气候变化而增减衣服，重视防寒保暖。
调整饮食由于冬季出汗减少，消化液分泌增加，食欲往往大增，这常是导致血糖升高的重要原因。糖尿病患者应根据自身情况，在医生指导下制定科学的饮食方案，控制主食，从严治“馋”，特别是辛辣刺激性食品、肥肉、煎炸食品要少吃。有饥饿感时可适当增加副食，如新鲜蔬菜、鱼(黄鳝最好)、黑芝麻、胡桃仁、瘦肉、乳制品和豆制品等。
不宜饮酒冬季很多人喜欢饮些酒御寒，而糖尿病患者不宜饮酒。啤酒有“液体面包”之称，含热量极高，一瓶啤酒所含热量约等于75克粮食，若饮酒必须减少主副食的摄入。饮酒还容易诱发低血糖，特别是在注射胰岛素或口服降糖药后更易发生。
预防感染糖尿病患者免疫力与抗病能力下降，容易发生呼吸道、尿路和皮肤感染。故糖尿病患者一定要重视口腔卫生，注意早晚刷牙、饭后漱口；保持皮肤清洁卫生，每周洗澡一次；适量饮水，预防尿路感染。并积极治疗呼吸道、尿路炎症和皮肤破损与牙周疾病等。
适当锻炼适当的运动锻炼，对提高身体素质和抗病能力、调节血糖、稳定病情有重要意义。但锻炼一定要根据自身条件，因时因地制宜，选择适合自己的运动项目，并掌握持之以恒、量力而行等原则。
防治瘙痒患有糖尿病的人，由于内分泌紊乱，代谢障碍，所以常感皮肤瘙痒。特别是老年人在冬季，由于气虚血亏，天气寒冷干燥，肌肤失养，更加重了瘙痒症状。对此除重视皮肤清洁卫生外，宜适当吃些有滋阴润燥作用的食品。瘙痒严重者，可服些抗组织胺类药物，如扑尔敏等。笔者治疗老年冬季瘙痒有一经验方：黄芪18克，山药30克，苍术10克，元参10克，花粉24克，当归12克，生地15克，首乌10克，防风10克，蛇床子10克，地肤子10克，秦艽10克，水煎服。此方能益气养血、滋阴润燥、调节血糖、疏风止痒。方中有芍、丹参、麦冬、天冬、胡麻仁可随症加减；有热可加丹皮、黄芩；心烦失眠加五味子、炒枣仁、夜交藤；风盛加珍珠母、刺蒺藜、全虫、白癣皮、荆芥等。亦可用外洗方：生地30克，首乌20克，当归15克，防风15克，秦艽20克，白癣皮15克，地肤子12克，水煎外洗。还可用香蕉皮、苹果皮反复擦患处。
注意护足糖尿病患者冬季最易诱发足部病变。所以，选择鞋子要软硬适度，避免过紧、过硬，要注意保持鞋袜和脚的清洁干燥，穿防滑性能好的鞋子，防止摔跤。要特别重视脚的保暖，睡前宜用4摄氏度左右的温水泡脚，改善血液循环；重视防止冻伤和碰伤，防止甲沟损伤引起坏疽。
