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文章编号：1009－5519(2009)11－1678－03 中图分类号：R73 文献标识码：A 乳腺癌是最常见的乳腺疾病，其发病率逐年上升，目前已成为我国女性发病率最高的恶性肿瘤。随着对乳腺癌生物学特性的深入认识，乳腺癌是一个全身性疾病的观点已得到广泛认可。其目前的治疗模式主要采取手术、放疗、化疗及内分泌治疗相结合的综合治疗方法，故手术范围一再缩小。乳腺癌的外科手术治疗经历了根治术、扩大根治术、改良根治术及保乳手术的历程。乳腺癌腋窝淋巴结转移是乳腺癌最重要的独立预后因素，也是决定治疗方案的关键，包括手术方式的选择以及辅助治疗的采用与否，以往的各种术式均把腋窝淋巴结清扫即腋窝淋巴结切除术(axillary lymph node dissection，ALND)作为其必要手段，但是部分腋窝淋巴结阴性的乳腺癌病人却为此付出了不必要的代价：患侧上肢淋巴水肿、麻木、运动障碍等。前哨淋巴结活检术(senlJnel lymph node dissection，SLND；sentinellyrrtoh node biosy，SLNB)的出现，为乳腺癌外科手术治疗开辟了新的道路。笔者结合中外文献对其综述如下。
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