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【摘要】 目的 探讨舒适护理在鼻骨骨折患者中的应用效果。方法 将60例鼻骨骨折患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规护理,观察组实施舒适护理,包括心理舒适护理,鼻腔、体位、饮食等生理舒适护理,比较两组患者对护士服务态度满意度,以及采用视觉模拟评分法 (VAS) 评分记录鼻骨复位后鼻腔填塞期的舒适程度。结果 观察组患者对护士的服务满意度显著高于对照组(P0.05),具有可比性。�
1.2 方法 对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,具体如下:�
1.2.1 心理舒适护理干预 心理舒适是指心理感觉,如满意度、安全感、尊重感等。针对患者紧张、焦虑的负性情绪,护士对观察组以情绪调解模式为理论依据,就患者的心理问题进行干预,提高舒适度。①与患者建立良好的关系,安抚患者情绪以取得信任；②为患者提供良好的医护支持,加强社会安全感。向患者及家属详细介绍治疗和鼻腔填塞的目的、方法、必要性,以取得患者的配合,提高舒适度。�
1.2.2 生理舒适护理干预 ①体位舒适护理:保持体位舒适,协助患者取半卧位,使头部、背部与双下肢都有依靠的支撑点,处于放松状态,增加舒适感；②饮食舒适护理:鼻腔填塞后患者的吞咽功能受影响,降低了食欲,鼓励患者进食高热量、高蛋白、高维生素的温凉流质半流质饮食,少量多餐,加强营养摄入。避免辛辣刺激性食物。患者进餐时协助摆至舒适体位,把食物放在方便取用的位置,食物温度适宜,必要时协助进餐,进餐前避免各项治疗护理,防止不良刺激；③鼻腔舒适护理:患者取半卧位,可减轻头部充血,有利于分泌物引流,减轻水肿。再配合鼻额部持续冷敷能够减轻毛细血管通透性,抑制组织肿胀,降低神经末梢的敏感性,可有效减轻疼痛。疼痛严重者给予止痛镇静药；④口腔舒适护理:鼻腔填塞后患者经口呼吸,容易出现口腔及咽部干燥,应增加室内空气湿度,口部盖以湿纱布,鼓励患者少量多次饮水或以无菌棉签擦拭湿润口唇黏膜。加强口腔护理,进餐前后使用含漱液体以保持口腔清洁、舒适��［2］�。�
1.2.3 观察项目 比较两组患者对护士服务态度满意度 (按“满意”、“较满意”、“不满意”划分),以及用视觉模拟评分法(VAS)评分记录鼻腔填塞期的不适程度(0~10)即线性视觉模似评分方法,轻度不舒适1~4分,中度不舒适5~7分,重度不舒适8~10分��［3］�。�
1.2.4 统计学处理 计数资料的比较采用χ�2检验,以 P
