彩色多普勒鉴别良恶性甲状腺结节浅析 甲状腺结节良恶性5标准

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  (黑龙江省肇东市第一医院超声科,黑龙江,肇东,151100)   【摘要】本文对35例甲状腺结节患者共48个结节进行了超声检查,记录了每个结节的囊性变及钙化情况,并与术后病理对照,旨在探讨这两个指标对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值,以提高超声对甲状腺结节定性诊断的符合率。
  【关键词】
  【中图分类号】R540.4�+5【文献标识码】A【文章编号】1005-1074(2009)04-0103-01
  
  1资料与方法
  
  全部病例为2006年10月~2008年4月经超声检查并经手术及术后病理证实的甲状腺结节性病变患者,共计35例48个结节。男性9例,女性26例(男:女=1:2.67);年龄18~68岁,平均43岁。其中结节性甲状腺肿18例27个结节:甲状腺腺瘤8例13个结节,甲状腺癌7例(6例乳头状癌,1例为滤泡乳头状癌)8个结节。采用德国SIEMENS G60S彩色超声诊断仪,5~10MHz高频探头,详细观察、记录甲状腺结节囊变、钙化情况。彩色血流观察:我们采用梁建平、张武[1]的半定量法(目测)对甲状腺结节内部、周边血流进行观察。0:结节内部或周边无血流信号;+:结节内血流信号稀少,分布范围约占结节面积1/3以下,周边血流信号分布约占周长1/3以下;�:结节内血流信号分别范围约占结节面积1/3以上,周边血流信号分布约占结节周长1/3以上;�:结节内血流信号几乎充满结节,结节周边血流信号分布几乎占据整个结节周长。超声结果与术中检查及病理结果进行对比分析,客观评价囊性变化与钙化在甲状腺结节良恶性鉴别中的价值,所得数据经统计学处理。
  
  2结果
  
  本组资料中13个甲状腺腺瘤结节8个发生囊性变;27个结节性甲状腺肿(结甲)结节16个发生囊性变;8个甲状腺癌结节仅1个结节发生囊性变。详见表1。两组比较P0.5mm的钙化外,皆为散在分布,而且每个结节中钙化灶均在5个以上,钙化直径16个≥0.5mm,6个

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