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【摘要】 景观治疗现如今已是疗养生活的重要组成部分，景观疗养对疗养员有着陶冶情操、预防疾病、调节心理的作用，是药物和手术等疗法所不能替代的。因此，如何做好景观治疗的各项护理工作，真正达到景观治疗的目的，就成为疗养院护理工作者的一项重要任务。该文通过分析景观治疗的特点和作用，总结景观治疗中的各种注意事项，可以指导护士更好地完成疗养院的景观治疗工作。
【关键词】 景观治疗；疗养；应用
景观治疗是自然疗养因子的一部分，风景秀丽、气候温和、空气清新、得天独厚的地理环境和历史悠久的人文景观能够陶冶疗养员的情操，为疗养员消除疲劳，促进身心健康，提高生活质量。让他们通过自身的感受而产生心理、生理效应，达到增强体质、防治疾病的目的。
1景观的分类
1.1自然景观据统计，部队疗养院都处在环境优美、温度适宜的地区，如北戴河、小汤山、杭州、青岛等地。每个疗养院都有不同的特色，例如青岛疗养院院内红花绿树，假山耸立，道路两旁长满鲜花绿草，空气清新。院外是一望无垠的大海，海水浴场沙细坡缓，水清浪小。优美的自然风光可起到愉悦心情、增强体质、促进健康的作用。
1.2人文景观部队疗养院所处地区都有着历史悠久的人文景观和浓郁的文化氛围。这些独特的人文景观，使人感到轻松和愉悦，疗养员的文化需求得到极大的满足。青岛有很多著名的人文景观，每个景点都有着真实的历史和美丽的传说，如八大关风景区素有“万国建筑博览会”之称；海军博物馆记载着新中国海军所走过的路程以及与其他国家的友好往来；崂山是中国著名的道教圣地，有着丰富的道教文化和文化底蕴。
2景观治疗在疗养过程中的重要作用
景观治疗是充分利用各种自然疗养因子加强机体的生理活动，促进新陈代谢，改善通气和循环障碍等，从而达到消除疲劳、增强体质、防治疾病、促进康复的效果[1]。
2.1陶冶情操美丽的自然景观淳朴无华，生动自然，给人美的享受。欣赏美景时精神上会得到满足感，有一种回归自然、与自然融为一体的感觉。通过欣赏大海、蓝天、白云等自然景象，中枢神经把这些信号传达到人体各个部位神经末梢，改善神经系统，提高人体免疫功能和对环境的适应能力，从而使人心情愉悦，陶冶情操，净化心灵。
2.2预防疾病巴甫洛夫学说认为，人的基本神经活动过程是兴奋和抑制，由大脑皮质加以调节使之平衡。优美景观可使大脑皮质出现一个新的、外来的活动，即兴奋灶转移。对于因脑、体力过度紧张或心理失衡引起的某些心身疾病，如高血压病、冠心病、自主神经功能失调、消化性溃疡、更年期综合征等有良好的治疗作用[2]。在景观疗养及游览中，疗养员精神愉快，没有任何思想负担，脱离对健康不利的环境，使机体病理反应和不正常的物质代谢趋于好转和恢复正常。加上自然理化因子和医疗保健措施的综合作用，使患者的身心向健康方向转化，促进了组织和功能的修复，达到防治疾病的目的。
2.3调节心理景观是一种良好的疗养因子，选择恰当的景点，既有娱乐性同时又可达到医疗保健的作用。通过景观治疗，疗养员可消除疲劳，调整心态，振奋精神。景观的形象具有直观的物质性、思维的空间性、全面的通感性，对大脑皮质和心理状态有良好的调节作用。
3景观治疗在疗养院的应用
目前景观治疗已在各疗养院普遍应用，由于大多数疗养员年龄跨度大，健康状况各异，景观治疗组织安排不当随时可能发生意外事件，如突发性心脑血管病、跌倒致伤、树木花粉过敏等。为了既达到景观治疗的医疗保健效应，又保证景观活动中的安全，景观治疗中要注意采取各种保护措施来预防安全事故的发生。
3.1系统体格检查景观治疗活动均会在体格检查后安排，根据疗养员的身体状况决定其能否参加。对不适于景观治疗的疗养员要做好解释说服工作，消除其不满情绪，继续愉快地疗养。
3.2选择适宜景点景观治疗在时间安排上要注意避开人群高峰，路线上要选择平坦、便捷、安全的路线，路程不宜过长以免疗养员体力透支。为防止疗养员过度疲劳，一次参观时间不宜过长，一般在3～4 h，参观景点不宜过多，一般是1～2个景点，最多不能超过2个景点，做到让首长既满意又不感到疲倦。
3.3佩戴疗养标志参加景观治疗的疗养员必须佩戴疗养院标志牌，以便随行医护人员照看和辨认。
3.4加强随行保障每次景观活动至少有医生、护士各一名随行。医护人员必须携带急救药箱全程陪同。游览结束返回后，及时补充消耗用品，物品归位，以备下次使用。
4景观治疗的注意事项
4.1游览前负责景观治疗的护士、医生要提前到达科室，检查急救箱物品，核对游览人数及门票金额，在集合地组织疗养员乘车并提醒疗养员带齐证件。上车后作自我介绍、清点人数，帮疗养员放下座位扶手，如有疗养员未按时赶到，要向其他疗养员做好解释工作，并及时联系疗养员，确保报名的疗养员全部去游览。登车时，注意搀扶疗养员上车。
4.2游览中到达景点时向疗养员交代返程时间、乘车地点、车牌号及安全注意事项。游览过程中医生、护士要时刻跟随、照顾疗养员，以免疗养员有跌倒摔伤等情况。对有身体不适、行动不便、年纪较大的疗养员，要多搀扶、多关心，当这些疗养员进行较大体力活动时应及时劝阻。
4.3游览后游览结束后医生、护士要注意搀扶疗养员上车，清点疗养员人数，人员到齐后，跟车返回。如碰到天气变化或下雨天时，要提前给办公室打电话，准备好雨伞到下车地点等候疗养员。
参考文献：
[1]李亚红，李亚男，郑阁萍.军队离退休老干部疗养中的景观治疗作用及意义[J].中国疗养医学，2008，17(3)：136-137.
[2]赵瑞祥.景观与景观疗养因子[J].中国疗养医学，2009，18(7)：577-578.
(收稿日期：2010-04-14)
