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中图分类号 R135.13 文献标识码 B 文章编号 1672－4208(2009)08－0055－02 现在汞体温计广泛使用在各大医院，在护理工作中稍有不慎可出现体温计玻璃破碎，汞流出现象。为了解护士对汞的知识及体温计破损后的处理情况，笔者对96名护士进行了调查。报道如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象 采取便利抽样法，选取某院校2007级护理专科(成人教育)在读人员，均已取得护士执业证书。采取自行设计的调查问卷，调查内容包括护士的一般资料，汞相关知识调查，汞污染后处理调查。
1.2 方法 用统一的指导语对调查人员进行说明，采取匿名方式填写，当场发放，当场收回，共发放问卷100份，收回有效问卷96份，回收率96％，采用百分比构成法对资料进行统计。
2 结果
2.1 调查护士的一般情况 总人数96人，其中男性3人，女性93人。年龄≥30岁者14人，占14.58％；2、3 m高的房间室内空气汞的浓度达到22.2 mg／m3。我国规定的汞在室内空气中的最大允许浓度为0.01 mg／m3。
汞具有高度的弥散性和脂溶性，以蒸气形式由呼吸道吸入，短时间内大量吸入高浓度的汞蒸气可引起急性间质性肺炎与细支气管肺炎。皮肤吸入量很少，但皮肤破损及溃烂时吸收量较多。可见汞对人体健康危害相当大。
3.3 体温计破裂后的正确处理方法 体温计破裂后，首先要对体温计的玻璃碎屑处理，以免扎到患者，玻璃屑倒入损伤性垃圾。对汞的正确处理方法有以下几种：(1)如汞滴较大，可用稍硬的纸或湿润棉签收集，将汞滴装在封口瓶中。(2)当汞滴散在缝隙中或十分细小时，可取硫磺粉直接撒到被汞污染的地面或地缝中，使之产生化学反应形成硫化汞，放置4小时后清扫。硫化汞为固体不能蒸发，因此减少了对人体的危害。(3)若汞滴散落在被褥、衣物上面，应尽快找出汞滴，并按上述方法处理，还要将被污染的被褥和衣物在太阳下充分爆晒。(4)如天气较热，汞蒸气较多的无人情况下，可关闭门窗，用碘熏蒸汞蒸气，使汞蒸气和碘蒸气生成难挥发的碘化汞，沉降后再用水清除。(5)在采取上述措施的同时打开门窗，通风换气，室内人员退出房间，以减少人体对残余汞蒸气的吸人。(6)交环保部门处理：将集中收集原汞液放在密闭容器里，最好是瓷质容器，液面可用甘油或5％硫化钠溶液等覆盖或容器加盖密封，以防止汞蒸气的蒸发，再将其盛装在医疗废物袋内，外贴化学性医疗废物标签，交环保部门处理。
3.4 预防汞污染的对策
3.4.1 严格操作规范 汞体温计应放在不易打碎的容器中，并注意放在相对固定的地方。测量体温时向患者交待清楚注意事项，体温计及时收回，从而减少汞污染及玻璃屑对人体造成的伤害。
3.4.2 加强个人防护 工作中若发现体温计破碎，要戴好帽子、口罩、手套，严格按照上述对外泄汞的处理方法，及时彻底清理散落的汞珠。操作完毕认真清洗双手、漱口。
3.4.3 加强汞中毒知识的健康教育 护理教材应增加有关汞污染的内容，尤其是生命体征的观察测量的章节中增加对汞溢出的应急处理方法，使护士在校期间就对汞有充分的认识并掌握处理方法及防护知识，使之了解汞外泻后的处理，从而减少医院内汞污染。
3.4.4 彻底禁止汞类设备在临床上的使用是杜绝汞污染的根本方法据报道称欧盟委员会做出决定，从2005年起以后的4年内汞体温计将在欧洲市场上消失，此举目的在于彻底消除汞对健康的危害。据悉，以后取代汞的温度计的产品将是绷带式的，可以将它放在额头上测量，另外还有数字式、远红外线式及耳塞式的电子温度计，上述部分产品我国在非典时期已经投入使用。由于我国现有的医疗资源有限，汞温度计取缔还有一定难度。这就需要医务人员加深对汞危害性的了解，加强对医疗垃圾的规范操作，最低限度地降低汞对人体的危害性。
