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关键词 一级医院；医疗废物管理；问题 中图分类号：R197.323 文献标识码：A 文章编号：1006-7256（2011)24-0087-01
医疗废物含有大量的病原菌、病毒和寄生虫等病原微生物，具有极强的传染性，为预防医院交叉感染，避免医疗废物对社会生成危害。我国对医疗废物管理越来越重视，自2003年卫生部颁布《医疗废物管理条例》及《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，2010年卫生部又下发通知《卫生部加强医疗卫生机构医疗废物监督管理工作》。二级以上医院医疗废物处置都比较规范化，今年对一级医院检查时发现医疗废物管理存在许多问题。
1 问题
1.1 处置不规范 医疗废物处置需要医院支付一定的资金，而一级医院大多由于病人少，资金缺口较大；所以多数医院自行处置医疗废物不规范、不彻底。他们只对输液器、针筒等进行处理，而对敷料等并没有处理。且没有任何记录。
1.2 医疗废物暂存地点不合理 多数医院根本没有暂存处，少数医院有暂存处却没有封闭措施及专人管理。
1.3 医务人员培训不到位 医务人员对医疗废物的管理法规、制度等学习培训不到位，致使医务人员无法正确分类收集。
1.4 医疗废物处置防护意识差 多数医院由当班护士自行处置，根本没有任何防护措施。
2 对策
2.1 加强培训明确职责 全院医务人员进行医疗废物相关法律、法规等知识的培训，医院法定代表人为第一责任人，成立医疗废物管理委员会，明确各级各类人员的职责，确保医疗废物的安全管理。
2.2健全管理制度 依据《医疗废物管理条例》及《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，结合医院的实际，制定医疗废物管理相关制度及医疗废物收集流程。并逐步完善，确保医疗废物管理有章可循，有条不紊。
2.3 加强监督力度
2.3.1 卫生行政部门应加强监督力度，督促各医院医疗废物尽可能的集中处置。建议政府、医院按比例分摊医疗废物处置费用，以确保医疗废物管理的资金来源。
2.3.2 医院内由医疗废物管理委员会组织人员定期或不定期检查，对全院各科室医疗废物分类、回收、贮存、交接登记等进行全面检查，并与经济效益挂钩。保证医疗废物管理制度的落实。
2.4 加强防护 通过培训提高医疗废物收集人员的防护意识，并严格按指定时间、路线密闭运送。
