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【摘要】 目的 探讨清肺养阴汤联合左氧氟沙星治疗老年性肺炎的临床疗效。方法 回顾性分析我中心08年11月-2010年12月收治的老年性肺炎64例临床资料，将其随机分为对照组和观察组，各32例，对照组给予左氧氟沙星治疗，观察组在此基础上再给予清肺养阴汤。并比较两组之间的临床疗效及不良反应。结果 观察组的临床疗效明显好于对照组（P＜0.05），不良反应明显低于对照组。结论 清肺养阴汤联合左氧氟沙星治疗老年性肺炎的临床疗效显著，不良反应少，值得在基层医院广泛推广。
【关键词】 清肺养阴汤；左氧氟沙星；老年性肺炎
随着人口的老龄化，老年性肺炎的患病率呈上升趋势，现已仅次于心血管疾病、恶性肿瘤，成为临床上的常见病和多发病，严重威胁老年人的生命健康[1]。抗生素在治疗老年性肺炎中发挥着巨大作用，但因老年人的免疫力下降以及耐药性，其治疗效果降低，毒副作用加重[2]。为了有效的治疗老年性肺炎，我中心08年11月来采用清肺养阴汤联合左氧氟沙星给予治疗，取得满意效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2008年11月-2010年12月我中心的64例老年性肺炎者，将其随机分为对照组和观察组，各32例，其中对照组男20例，女12例；年龄62-83岁，平均年龄(67.2±4.7)岁；病程6-11 d，平均病程(8.0±1.2)d。观察组男19例，女13例；年龄61-84岁，平均年龄(68.1±5.2)岁；病程5-12 d，平均病程(7.9±1.5)d。l两组患者之间性别、年龄及病程的差异无显著性(P>0.05)。
1.2 纳入标准 年龄在60岁以上，具有不同程度的咳嗽、咯痰黄或白、呼吸喘促、发热或低热、心悸气短、疲倦无力、食欲不振、少气懒言、语声低微；肺部听诊可闻及湿性�音；血常规显示白细胞总数增高或中粒细胞增加；痰培养有病原菌存在；X线提示点或片状密度增高阴影，呈现肺叶或肺段分布。排除严重心肺肾功能不全者。
1.3 治疗方法 对照组给予左氧氟沙星治疗。左氧氟沙星400 mg加入葡萄糖水或生理盐水250 ml中静脉滴注，1次/d。7d为一疗程。
观察组在此基础再上给予自拟清肺养阴汤治疗。自拟清肺养阴汤的药物组成为：黄芪、苇茎、冬瓜仁各30 g，薏苡仁、鱼腥草各25 g，麦冬、太子参、百部20 g，黄芩、北沙参、紫菀、甘草各15 g。肺热盛者加桑白皮、川贝，痰热盛者加天竺黄、瓜蒌仁，血瘀者加红花、桃仁、丹参。水煎服，每日1剂，7d为一疗程。观察2疗程后的临床疗效。
1.4 疗效标准治愈：症状消失及�音消失，胸片正常，且血相恢复正常；显效：症状消失及�音消失，胸片正常；有效：体温恢复正常，症状有所好转，胸片肺部阴影部分吸收症状无效：症状减轻及�音减少不明显或无缓解。总有效=治愈+显效+有效。
1.5 统计学方法 运用SPSS17.0统计软件处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料进行x2检验，P
