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【摘要】 目的 观察复方田七胃痛胶囊治疗消化道溃疡的临床疗效及安全性。方法 68例患者分为两组，治疗组口服复方田七胃痛胶囊3~4粒，3次/d；对照组口服雷尼替丁胶囊0．15 g，2次/d；两组均4周为一疗程，比较两组溃疡治愈率。 结果 G治疗组溃疡痊愈20例，显效5例，有效7例，无效2例。溃疡总愈合率73．53%；对照组溃疡痊愈8例，显效6例，有效17例，无效3例。溃疡总愈合率41．18%。两组溃疡总愈合率比较有显著性差异(χ2=7．27，P[1]。若不及时有效的治疗可导致大出血和急性穿孔等严重并发症，从而损害人们的身体健康。复方田七胃痛胶囊是近年来治疗消化道疾病的临床药物，在治疗慢性胃炎方面，据报道其疗效满意[2]，而在消化道溃疡方面则报道较少，本院门诊自2006年10月至2007年10月治疗消化道溃疡68例，其中34例应用复方田七胃通胶囊治疗，效果显著，现报道如下。
1 临床资料
1．1 一般资料 68例患者均经电子胃镜和病理确诊，并排除癌性溃疡患者及穿孔、大出血等严重并发症患者。随机分为治疗组和对照组，治疗组34例，男18例，女16例，年龄46~70岁，病因分类：胃溃疡16例，十二指肠溃疡10例，胃和十二指肠同时溃疡者8例，病程5个月~19年，溃疡直径6~15 mm；对照组34例，男15例，女19例，年龄50~68岁，病因分类：胃溃疡14例，十二指肠溃疡13例，胃和十二指肠同时溃疡者7例，病程7个月~21年，溃疡直径8~14 mm；两组在性别、年龄、病因分类、病程及溃疡直径等方面均无显著性差异，具有可比性。
1．2 治疗方法 治疗组：口服复方田七胃痛胶囊(三金集团桂林三金生物药业有限责任公司，国药准字Z45020611)3~4粒，3次/d,4周为一疗程；对照组：口服雷尼替丁胶囊(杭州赛诺菲安万特民生制药有限公司，国药准字H33021741)0．15 g 2次/d,4周为一疗程；治疗期间均不加用其他药物，且嘱患者忌生冷、辛辣食物，并戒烟、戒酒等，1个疗程后复查胃镜。
1．3 观察方法 所有病例在治疗前后均做血、尿、粪常规，大便潜血，肝、肾功能检查，并记录治疗期间发生的不良反应。
1．4 疗效评定标准 按卫生部消化系统药物疗效评定标准评估，胃镜下溃疡愈合标准，①痊愈：溃疡及周围炎症全部消失；②显效：溃疡消失，仍有炎症；③有效：溃疡缩小≥50%；④无效：溃疡缩小2检验。
2 结果
2．1 临床疗效 治疗组：痊愈20例，显效5例，有效7例，无效2例，总愈合率73．53%；对照组：痊愈8例，显效6例，有效17例，无效3例，总愈合率41．18%；两组总愈合率比较有非常显著性差异。�
2．2 不良反应 治疗组未见任何不良反应，对照组有3例出现皮疹，2例出现轻度头晕，均能耐受，无中途停药而影响治疗，未出现肝、肾损害。
3 讨论�
消化道溃疡是内科消化系统疾病的常见病、多发病之一，病因较为复杂，除与胃酸/胃蛋白酶的自身消化作用外，还与乙醇、非甾体类药物等破坏胃黏膜屏障，幽门螺旋杆菌感染等有关，因此，在治疗上，有人主张在抑酸抗幽门螺旋杆菌的同时，还应给予保护胃黏膜屏障的药物[3]，复方田七胃痛胶囊主要是由三七、延胡索、香附等药物组成的中药制剂，有理气化瘀，温中健脾，收敛止血等多种功效，其有良好的止痛、解痉、制酸、抑制幽门螺旋杆菌、消炎、抗溃疡等作用。有研究表明[4]该药能通过诱导，促进胃组织的6-酮-前列腺素F1a(6-keto-PGF1a)的合成，增加胃黏膜血流量，加快腺体结构重构，促进上皮组织再生和改善瘢痕修复，从而维护胃黏膜的完整性，促进溃疡愈合，提高溃疡愈合质量，具有较好的治疗作用。�
治疗结果显示：复方田七胃痛胶囊治疗消化道溃疡总愈合率73．53%明显优于雷尼替丁组41．18%(P
