[卒中后早期癫痫发作患者的CT图像病灶位置特征分析] CT 卒中方案

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  [摘要] 目的:分析卒中后早期癫痫发作患者的CT图像病变位置特征。方法:连续选择近5年住院的卒中后早期癫痫发作患者85例,入选对象均在就诊时接受了常规头颅CT检查,并按病变位置进行分组比较。结果:皮层病灶组早期癫痫发作例数明显多于皮层下病灶患者(P<0.05),而按前、后部位病灶和左、右半球分组比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:急性脑卒中皮层病灶患者早期癫痫发作率较高。
  [关键词] 急性脑卒中;CT图像病变位置;早期癫痫
  [中图分类号] R742.1 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2011)02(b)-080-02
  
  癫痫发作可作为脑卒中的首发症状或主要临床表现[1-2],笔者观察了85例卒中后早期癫痫发作患者的CT图像病变位置特征,现报道如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  连续选择2005年1月~2010年6月在本院住院治疗的急性脑卒中患者85例,均为卒中早期癫痫发作患者,男51例,女34例,年龄41~83岁,平均(65.08±14.31)岁。纳入标准:①符合1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准;②有CT和MRI的影像学诊断依据;③有早期癫痫发作表现;④首次脑卒中患者。排除标准:①急性期死亡者;②CT上显示多个卒中病灶和腔隙性梗死患者。
  1.2 方法
  1.2.1 卒中后早期癫痫发作诊断及分型方法卒中后2周内出现的癫痫为卒中早期癫痫发作,发病2周以后出现的癫痫称为迟发癫痫发作。
  1.2.2 头颅CT图像标准化处理入选对象均在就诊时接受了常规头颅CT检查,应用计算机对患者首次头颅CT图像进行标准化处理,首先选择标准的头颅CT图像,建立二维坐标系统,根据外侧裂及脑室位置,确定几个标准点坐标,将CT图像分为几个部分。计算机应用坐标转换方法,使每部分与标准图像中对应的部分相一致。只要将每一层面的CT图像放入数字化仪中,找到边准点,描画出病变的范围,计算机即可显示出该病灶在标准CT图像中的位置和大小。最后将所有患者的标准化CT图像重叠于一套标准CT图像上,观察病灶的集中部位,并进行如下分组:①前部病灶组;②后部病灶组;③左侧病灶组;④右侧病灶组;⑤皮层病灶组;⑥皮层下病灶组。
  1.3 统计学方法
  采用SPSS 10.0分析软件对收集到的数据进行处理,使用χ2检验进行组间显著性测试,P

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