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我常患感冒，每次鼻塞都很严重，鼻涕既擤不出，又回吸不到口内，十分难受。听同事们说，向外擤鼻容易引起中耳炎，所以我总是尽量向内回吸到口腔后再吐出来。但我仍存有疑虑：向内回吸是否也会引起其他危害？
沈阳市 邬云开
回答这个问题前，我们先来看一些研究资料：丹麦一家知名的研究机构为14名自愿者做了一项试验：用一种特殊的显影剂注入受试者的鼻腔，在受试者回吸鼻涕后，即刻为他们作鼻窦CT扫描，发现其中有4人的鼻窦内出现显影剂，而不作吸鼻时，即使有咳嗽和流涕，鼻窦内都没有显影剂出现。这个试验至少说明：回吸鼻涕时，的确很有可能把鼻涕带到鼻窦腔，增加了并发鼻窦炎的机会。另一方面，感冒时如果用力压迫两侧鼻翼向外擤鼻，使鼻咽部压力骤然加大，在一瞬间鼻涕被挤进鼻咽管，的确可能引发中耳炎。所以用力向外擤鼻和向内回吸都不可取。实际上，鼻塞不是鼻涕堵塞了鼻腔的通路，而是由于鼻黏膜高度水肿，特别是有鼻中隔偏曲和鼻甲肥大的患者，一旦感冒加重，就很容易引起严重的鼻塞。
增强免疫力，重视保暖，预防感冒是最好的办法。一旦感冒了，不要拖延治疗，主要是改善症状，如果鼻黏膜不发生水肿，鼻涕分泌也很少，上述感冒的并发症就不致发生。目前治疗感冒的非处方药很多，例如以对乙酰氨基酚为主要成分的复方抗感冒制剂（商品名为泰诺感冒片，泰诺儿童感冒溶液）等，可以放心服用。此类感冒药具有消除发热、打喷嚏、流涕和咳嗽等症状。
林怡
我是一个无精子症患者，听说像我这种情况，可以通过辅助生育技术进行人工授精，使妻子怀孕。但是，我有一个担心，那就是无精子症会不会遗传给下一代？
大连 王以谧
你的担心有一定道理。据报道，有90%的男性不育症是由生精障碍引起，临床上表现为无精子症或少精子症。在无精子症或少精子症患者中，约有15%的人存在染色体异常，表现为Y染色体长臂上的微小缺失，这些缺失又被称为无精子因子。
你所说的辅助生育技术，确切的名称为卵浆内单精子注射技术，这种技术的应用确实给无精子症或少精子症患者带来生育的希望，但使用时如果不进行相关基因检查，可能会把带有相关基因缺失的精子注射到卵子中去，将来若发育为男孩的话，长大以后也可能成为无精子症或少精子症患者。这样，就会给后代带来新的烦恼和不幸。要避免这种情况，对不名原因的无精子症或少精子症患者就要进行基因检查，尤其是无精子因子检查。
无精子因子检查不仅可以明确病因，避免进行睾丸活检等创伤性检查，或者一些无效的治疗，更主要的是可以避免将有缺陷的基因遗传给下一代。目前，国内上海、广州、南京等地部分医疗机构已开展这项工作。
上海市长宁区妇幼保健院男性科 杨建华
我今年已经27岁了，最近就准备结婚。在操办婚事中，碰到不懂的事都能向亲戚或朋友请教，但对婚前体检要查些什么却无人可问，你们能告诉我吗？
江西 吴浩男
婚前体检的主要内容是体格检查，包括心脏听诊、肝脾触诊、生殖器官检查等，了解有无心脏疾病、肝脾肿大，以及生殖器官状况等。对男女生殖器官进行检查，了解是否有影响性生活或生育的疾病存在，以及是否染有性传播疾病等，并为进一步检查提供依据。
在进行婚前检查时，医生还会询问双方的有关情况，了解是否为近亲结婚;双方健康状况;可能影响生育功能的工作和居住环境、烟酒嗜好、饮食习惯等;家族中近亲婚配情况、与遗传有关及其他相关疾病的病史等。通过询问和体格检查，可以发现一些已经有明显症状和体征的疾病。
然而，有些疾病可能没有任何症状和体征，或现在已经缓解或消退，却仍具有传染性，如乙型肝炎、梅毒等。特别是梅毒，一旦结婚，可以传染给对方，怀孕后还可通过胎盘传播，造成新生儿先天性梅毒。因此，婚前体检时进行有关的辅助检查也是非常必要的。常规检查项目包括血、尿常规检查，乙型肝炎表面抗原和转氨酶测定，梅毒初筛检查等。女性还需作阴道分泌物检查，对怀疑有淋病者还需作淋球菌培养。在涉外婚前医学检查中，还需作艾滋病的筛查。
最后，准新人们如果有健康方面的问题，可以进行婚前卫生咨询。同时，通过观看新婚教育方面的录象，上好婚姻的第一课。
上海市计划生育技术指导所 吴愉
我爱人日前做了左听神经瘤切除术，术后病理报告为良性肿瘤。我听到“瘤”字特别敏感，故想咨询一下，听神经瘤手术后会不会复发？
苏州 邓勤
听神经瘤起病比较隐匿，进展也比较缓慢，只有当瘤体出血或水肿增大时，才会突然出现头痛、肢体麻痹、呕吐、表情淡漠等症状。
听神经瘤的手术方法有多种，由于瘤体开始多在骨管内（内听道）生长，故手术有相当难度，并且常有严重并发症出现。手术摘除瘤体后，一般均作病理检查。听神经瘤的复发机会与肿瘤的大小、部位，以及有否并发症、手术是否彻底等多种因素有关，但复发机会很小。手术后病人原有的如头晕、头痛、呕吐等症状可以消失或改善，但听力减退、耳鸣等症状也许不能改善，甚至加重。一般在手术后三个月左右，病人的手术反应基本消失。此时可以作一次内听道的CT检查或磁共振显象检查，这些检查准确性较高，可作为病情随访及今后复查对照的依据。一旦发现肿瘤可能复发不必紧张，因大部分听神经瘤进展是相当缓慢的。
复旦大学医学院附属眼耳鼻喉科医院 周潮明
今年年初，我发现左手臂内侧有三四个小球状突起，无不适感，压之有酸痛。后来左右大腿上发现数个。医生诊断为脂肪瘤。近日下腹部又发现了三四个。这病似有“到处开花”之势，请问，我该如何医治？
山东 陈一柏
脂肪瘤是一种正常脂肪样组织的瘤状物，一般好发于四肢、躯干，境界清楚，质地较软，可有假囊性感，一般无疼痛等不适感觉，生长比较缓慢，瘤体大小不一。多发性脂肪瘤的瘤体常常较小，直径1～2厘米，常呈对称性，有家族史，有些可伴疼痛感，如无明显的症状可以不作任何处理。
但是，如有以下情况时必须手术切除:①局部有疼痛不适等症状;②瘤体较大影响美观，或瘤体影响了四肢活动功能等;③瘤体生长加快、增大，怀疑有恶变;④怀疑为脂肪肉瘤（是一种恶性程度较高的肿瘤，其生长迅速，瘤体较大，质地较硬，多为单发）;⑤单发脂肪瘤长在较深部位，并有恶变的可能。
你来信说多处有多个小球状脂肪瘤，无不适感，可暂时不作任何处理。但要随时观察其变化。
复旦大学医学院附属华山医院外科 汪志明
