[基层卫生监督机构文化建设探讨]医疗机构是什么意思

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  一个单位要发展,除了要有硬性管理外,还要有软性管理,而这个软性管理就是文化建设。文化建设已越来越受到关注,作为基层监督执法部门,以前我们很少考虑这个问题,但现在渐渐意识到文化对于一个单位发展、内部管理的重要。为此,我们通过问卷调查,对卫生监督文化建设进行探索,期望能对卫生监督部门有所借鉴。
  
  1文化与卫生监督文化
  
  “文化”这一术语最早源于拉丁文的CULTURE一词,以多变形式出现的“文化”(culture)的定义目前约有300多种,西方的莱布尼茨、泰勒、康德、弗洛伊德、萨丕尔等学者为此做过定义与考证[1]。《美国传统词典》对“文化”的定义为:是人类群体和民族世代相传的行为模式、知识、信仰、艺术、道德、风俗、法律、群体组织和其他一切人类生产活动、思维活动的本质特征的总和,它是一个复杂的总体。
  随着我国管理理论的发展和实践,现代管理理论不再仅仅运用于企业,它也逐渐渗透到公共管理部门。
  卫生监督所作为一个公共管理部门,其文化是基于一定的价值基础上的,即所谓的“公共服务的意识形态”,是在长期的生存和发展过程中所形成的,它包括员工的价值观念、历史传统、道德规范、行为准则、员工文化素质,以及从制度、形象之中表现出来的思想观念。它是所内成员主流价值观念的总和,为所内多数成员共同遵循的基本概念、价值标准和行为规范。卫生监督文化是现代卫生管理的重要内容,是卫生系统这一特殊的社会群体在一定历史条件下,在为管理相对人提供卫生许可、卫生监督等服务的实践过程中所创造的全部物态服务文化和意态服务文化的总和。
  
  2卫生监督文化建设现况举例
  
  黄浦区卫生局卫生监督所员工共62名,其中男性30名,女性32名;平均年龄43.8±10.1岁,46岁以上27人,占47%;本科以上28人,占45%,大专17人,占27%;高级职称4人,占6%,中级职称17人,占27%。
  2006年5―6月对62名员工采用调查问卷进行普查,共发出62份调查问卷,收回50份,其中有效问卷50份,有效回收率为81%。
  问卷内容的基本框架见图1。
  图1调查问卷的基本框架
  通过调查发现,59%的人认为现在的单位是有单位文化的,说明卫生监督文化建设尚处于初级阶段;职工对自己的工作状态主要存在两种倾向,认为驾轻就熟的占46%,力不从心的占40%;对自身的工作愿景,62%的人希望在自己的工作岗位上取得好成绩;在职业生涯中,被重视的程度从高到低分别是:认同感(42%)、被理解(28%)、归属感(16%)、新的机会(14%);在人力资源管理方面,认为目前的任用、考核、培训制度合理但效果不明显的占最多;在沟通方式上,职工觉得及时性还不够,方式上更倾向于活动;关于内部决策的调查结果显示,民主程度一般,领导班子的风格还是方向制定型。
  “公正公平、依法行政、开拓创新、秉公为民”被普遍认同为卫生监督文化的核心。显然,员工渴望建设具有基层特色的文化,管理者应该满足员工的需求,建立具有一定内涵的卫生监督文化,发挥其重要作用。
  
  3卫生监督文化的重要作用
  
  3.1凝聚作用
  当卫生监督文化所体现的价值观被员工共同认可后,它就会成为一种黏合力,从各个方面把其成员聚合起来,从而产生一种巨大的向心力和凝聚力。卫生监督文化就像是一根纽带把职工和卫生监督机构的追求紧紧联系在一起,使每名职工产生归属感和荣誉感。
  
  3.2激励作用
  卫生监督文化具有使成员从内心产生一种高昂情绪和奋发进取精神的效应。卫生监督文化注重研究的是人的因素,强调尊重每一个人,相信每一个人,凡事都以职工的共同价值观念为尺度。积极向上的思想观念及行为准则会形成强烈的使命感和持久的驱动力,成为员工自我激励的一把标尺。
  
  3.3约束作用
  卫生监督文化对职工行为具有无形的约束力,经过潜移默化形成一种群体规范和行为准则,实现外部约束和自我约束的统一。卫生监督文化的约束不是制度式的硬约束,而是一种软约束,这种约束产生于卫生监督的文化氛围、群体行为准则和道德规范。
  
  3.4塑造形象作用
  优秀的卫生监督文化向社会大众展示着卫生监督成功的管理风格,良好的运行状况和高尚的精神风貌,为卫生监督机构塑造良好的整体形象,树立信誉,扩大影响,是单位的无形资产。
  
  3.5导向作用
  卫生监督文化能对卫生监督机构整体和每个成员的价值取向及行为取向起引导作用,具体表现在两个方面:一是对员工的思想行为起导向作用;二是对单位整体的价值取向和行为起导向作用。这是因为文化一旦形成,就建立起自身系统的价值和规范标准,会将与之悖逆的员工价值和行为取向予以纠正并引导到整体的价值观和规范标准上来。
  
  4卫生监督文化建设的阻碍因素
  
  卫生监督部门成立已有10年,如果将其前身卫生防疫站一并算起,历史就更为悠久,因此其文化建设常常会受原有的观念、思路、习惯影响,这些影响有积极影响和消极影响,正面影响和负面影响之分,必须对消极的、负面的影响因素引起注意并加以防范。
  
  4.1习惯思维
  即职工按照以往的习惯来办事情,它是阻碍创新的一种单位文化。单位内、外部环境时刻都在变化,只有在变革中才能发展,如果一味地按部就班,就难以接受新事物。调查显示,单位内部组织结构调整了,工作模式转变了,有些人就难以适应。
  
  4.2小团体现象
  单位的职工在一起相处久了,就会出现某些相互关系异常密切的人群,人群中的成员互为老朋友。任其发展会导致两种极端现象:一是党同伐异,容易形成并激化内部矛盾,形成明争暗斗的风气;凡事没有是非观念,没有原则,以派系定是非。二是形成干群关系不公平性,在干部评价职工、奖励、提拔时,往往根据与下属的关系亲疏程度来决定,而非实际能力和贡献,从而破坏干群关系。
  
  4.3老油条态度
  即职工对事情开始变得无所谓。有两种表现:一是对批评不在乎,对表扬也无所谓,出现不温不火、麻木的心态。二是对领导进行负强化,在领导对其表扬、奖励、提拔、重视后反而行为退化。这主要由于单位现状和人事政策稳定,职工危机感降低,导致员工缺乏激情。
  
  4.4老臣意识
  即职工自认为自己是元老,处处以元老自居。有两种表现:一是居功自傲,自我意识膨胀,认为没有他以往的贡献,就不会有单位目前的成果。二是没有分清表象和实质,误以为单位对其重用是由于“老”,而不是看其工作忠诚。没有忠诚度的“老”是无意义的。
  
  4.5大手大脚习惯
  由于卫生监督机构是全额拨款单位,职工易养成不计成本、乱花钱的习惯。管理一放松,就导致成本大幅上升。
  以上这些都是我们经常会碰到的问题,也是我们不希望发生的问题。要解决以上问题,国外一般采用高度的人员流动的办法,在我们卫生监督机构也有类似的轮岗制度,但以上问题在一定时间内依然会存在,我们要注重分析其原因,逐步改善。
  
  5卫生监督文化建设的措施
  
  卫生监督文化建设一般要经历四个阶段:一是初级阶段,文化建设停留在单位口号和各项文体活动等层面,员工对文化的认同是浅层的;二是中级阶段,文化的核心理念已经得到员工的认同并逐渐深入员工的心中,员工对文化的认同是发自内心的,并形成共同的价值观;三是高级阶段,文化的核心理念深入日常行为并成为共同的行为准则,员工对单位价值观的遵守是潜意识的;四是理想阶段,员工对单位价值观的认同达到绝对忠诚的程度,为单位利益可以放弃个人利益,甚至牺牲生命。为达到这个目标,应采取以下措施:
  
  5.1领导重视,制定规划
  把卫生监督文化建设放到重要议事日程,成立文化建设课题小组,下设由各中层干部参加的执行小组。研究制订文化建设规划,确立阶段目标,即近期理论学习阶段,中期文化实践阶段,长期总结升华阶段。同时落实实施细则,建立考核制度,营造浓郁氛围,形成激励效应。
  
  5.2理论先行,更新观念
  卫生监督文化渗透于卫生监督范畴之中,是以人为核心的深层次文化形态。卫生监督文化引导着卫生监督员将自己的理想与卫生监督的目标信念和前途紧紧相连。因此,必须要使全体员工弄清卫生监督文化建设的含义:① 深入浅出地为员工讲解什么是卫生监督文化;② 通过怎样的途径来建设卫生监督文化;③ 开展卫生监督文化建设的意义,对提升监督所综合竞争力的作用等等。从而使大家明确开展卫生监督文化建设的重要性和必要性。
  
  5.3实践紧跟,体现实效
  卫生监督文化建设一般分类为精神与物质、内隐与外显、硬文化和软文化。具体体现在以下四个层面,即:
  ① 精神层面:单位精神、价值取向、工作理念;
  ② 物质层面:服装仪表、工作标识、工作氛围、工作环境;
  ③ 制度层面:管理制度、管理模式、领导体制、组织结构;
  ④ 行为层面:领导者行为、单位模范人物行为、单位员工的群体行为。
  建设卫生监督文化要围绕以上方面切实开展实践活动。硬文化建设措施主要有:
  ① 塑造卫生监督形象:这是文化的外在表现,具有重要地位。达到外观色彩的统一协调,科室布局的合理流畅等;
  ② 美化单位环境:从细微处入手,营造人性化氛围,让管理相对人置身更具生活化的环境之中。除室外绿化外,增加走廊绿化和窗台绿化等来美化环境;
  ③ 统一员工服饰:整齐美观的服饰配以亲切的话语,使管理相对人有宾至如归的感觉。同时,也使员工在打领带、穿制服之中,认识到自己的言行和提供的服务层次必须相配,提升员工的综合素质。
  软文化建设重点提升员工内涵,主要措施有:① 健全制度文化,引导员工形成行为定式:要对现行的领导机制、组织机构、管理制度、行为规范和行为模式进行整理、修订和添加,形成一套严格的管理制度,营造规范化、科学化、系统化的管理文化;
  ② 培育卫生监督文化精神,引导价值取向:精神文化是卫生监督文化建设的核心内容,它通过精神灌输、理念渗透、形象策划来营造卫生监督机构的品牌效应。包括体现共同目标的“所旨”、从我做起的“所训”、内容丰富的“所刊”和展现风采的“所歌”等;
  ③ 建立严密的卫生监督文化考核机制:设立投诉电话及意见箱,定期召开社会监督员座谈会,倾听批评、需求和建议。及时向有关人员反馈管理相对人的投诉,并且与奖惩挂钩,把卫生监督文化建设与三个文明建设、文明单位创建、学习型单位创建、廉政建设、行风建设有机结合起来。
  
  5.4综合教育,提升素质
  注重员工的素质教育,重点抓以下几方面:①理论鲜明抓思想:除常规政治理论学习外,深入拓展网络工作新天地,开展网络思想政治工作。如开设虚拟课堂、网上政务公开、进行网上投票、网上信息交流、创办网上思想政治论坛等;② 转变观念抓服务:探索“五心”服务模式,爱心―主动帮助服务对象解决实际问题;精心―对监督工作要严肃认真地对待;细心―服务应全面周到,不能有任何的疏忽大意和马虎;耐心―要有百问不厌、百般挑剔不烦的心境,善待每一位管理相对人;换心―以心换心,换位思考,以适应不同层次管理相对人的需求。以此营造一流的服务水平,做到质量立所、人才兴所、特色强所,锐意进取,不断创新;③ 突出重点抓人心:抓凝聚关心人,抓发展鼓舞人,抓改革激励人,抓榜样感染人,抓娱乐团结人。
  卫生监督文化建设是一个不断积累、冲突、选择、整合、变革的过程,一个过程的结束,又是下一个过程的开始,如此承上启下、循环往复、永无止境。一个新的文化体系塑造完成以后,会有一个相对稳定期发挥其作用。当内外环境发生剧变,产生激烈冲突,需要选择、整合和变革时,就会产生扬弃,重新构建和营造新的卫生监督文化体系。
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本文来源:http://www.zhangdahai.com/mianfeilunwen/qitamianfeilunwen/2019/0329/42236.html

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