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从《医林改错・血府逐瘀汤所治之症目》说:“竟有用补气、固表、滋阴、降火,服之不效而反加重者,不知血瘀亦令人自汗、盗汗,用血府逐瘀汤。”可以看出,王清任所说的自汗、盗汗是经过“补气、固表、滋阴、降火”这四种方法治疗都不奏效的“复杂、顽固性”自汗、盗汗,为什么说:“复杂性”呢,因此病分别经过了补气、固表、滋阴、降火却“服之不效而反加重者”,说明此病病机复杂,已经不是简单的肺气不足或肺卫不固、阴虚、邪热了;“顽固性”则是说此病的病程缠绵,经过了四种治法的治疗后仍没什么效果,反而加重,其中病人辗转求医的历程,可想而知是多么的曲折。以下笔者从3个方面浅谈一下对瘀血和自汗、盗汗关系的认识。
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