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[摘要]目的 探讨不同程度药物降压对高血压脑出血患者局部脑血流量及预后的影响。方法 30例高血压脑出血,测得首次入院血压,根据平均动脉压降低程度分为A组(<10%)、B组(10~20%)、C组(>20%),并分别于入院24h内、3~5d、12~15d行单光子发射计算机体层摄影术、头颅CT和临床疗效评定。两组间局部脑血流量下降比值差异采用t检验;两组间神经功能缺损评分、生活能力评分和再出血例数差异采用X2检验,应用SPSS 10.0统计学软件。结果 C组局部脑血流量下降比值、神经功能缺损值和生活能力评分在各期与A、B组相比差异均有统计学意义(P<0.05);A组在急性期发生再出血机会与B、C组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在HICH早期,当收缩压>185mmHg或舒张压>95mmHg时,MAP降低约15%较为安全,对患者局部脑血流量和预后影响较小。
[关键词]高血压脑出血;局部脑血流量;单光子发射计算机体层摄影术;预后