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[摘要] 目的：了解神经内科死亡患者发生医院感染的情况和危险因素，为神经内科的危重患者护理提供科学依据。方法：调查整理神经内科2003年8月～2006年8月147例死亡患者。结果：147例死亡患者发生医院感染51例，医院感染率为34.69%。发生医院感染的死亡患者中，不同基础疾病组、不同年龄、不同住院时间和是否有侵入性操作患者数差异有统计学意义（P0.05）。医院感染发生在下呼吸道和泌尿道分别占52.94%和23.53%。结论：神经内科死亡患者医院感染的发生与基础疾病、年龄、住院时间和侵入性操作有关，医院感染发生部位以下呼吸道和泌尿道多见，神经内科在对危重患者护理的关键在于科学护理和做好消毒隔离。
[关键词]神经内科；死亡患者；医院感染
[中图分类号]R741[文献标识码]B [文章编号]1674-4721（2009）05（a）-129-02
Survey and analysis of dealth cases nosocomial infections in department of neurology
XIAO Qing1, WU Hao2, TANGMingjun3
(1.Department of Internal Medicine, the Hankou Hospital, Wuhan 430015;2.Department of Internal Medicine,the People"s Hospital of Dawu City,Dawu 432800,China;3.Department of Internal Medicine, the Hospital of Hubei Prison Administrative Bureau,Wuhan 430223,China)
[Abstract] Objective:To assess the risk factors of dealth cases nosocomial infections in department of neurology. Methods:Retrospective survey on dealth cases in department of neurology during August of 2003 to August of 2006. Results:A total of 51 cases of nosocomial infections were found among 147 dealth cases in department of neurology(the percentage was 34.69%). The main risk factors for nosocomial infections are related to the extent of disease seveity, age,in patients time and medical invasive operation. Most infections happened in lower respiratory tract(52.94%) and urinary tract(23.53%). Conclusion:The measures to control the nosocomial infections for heavy patients in department of neurology were better nursing care and strict disinfection and isolation.
[Key words] Neurological ; Dealth cases ; Nosocomial infections
众所周知，神经内科患者病种多，病情重，而且较多出现瘫痪和意识障碍，是医院感染的高危人群。近年来，一些医院感染的监测资料也表明，神经内科患者医院感染率较高[1]。为了解神经内科死亡患者发生医院感染的情况和危险因素，为神经内科的危重患者护理提供科学依据，笔者调查整理神经内科2003年8月～2006年8月的死亡报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
神经内科2003年8月～2006年8月的147例死亡患者。
1.2 诊断标准
卫生部医政司医院感染监控小组制定的医院感染诊断标准。
1.3 方法
采用回顾性调查方法，调查整理147例死亡患者，符合医院感染诊断的有51例。统一填写相同表格，内容包括：性别、年龄、基础疾病、死亡诊断、住院天数、侵入性操作、医院感染部位、死亡与医院感染关系和发生感染时间等。疾病分类按全国统一教材[2]。
2 结果
2.1 一般结果
147例死亡患者（男89例，女58例）发生医院感染51例，医院感染率为34.69%。
2.2 不同性别死亡患者医院感染率
51例医院感染死亡患者中，男性33例，感染率为37.08%；女性18例，感染率为31.03%。经检验，男女医院感染率差异有统计学意义（χ2= 0.56，P2=23.25，P2=16.21，P2=6.60，P2=27.81，P2=9.48，P 是否行气管切开手术的感染率差异有统计学意义（χ2=23.95，P
