2023年度手术室规章制度,菁选2篇【完整版】

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手术室的规章制度1  1、一次性物品的购入需经过院管理部门的严格把关和审定。  2、一次性物品使用前,应按有关规定作好使用前的细菌抽检和监测,合格后可使用,并坚持每月对一次性物品进行细菌监控留好记录下面是小编为大家整理的2023年度手术室规章制度,菁选2篇【完整版】,供大家参考。

2023年度手术室规章制度,菁选2篇【完整版】

手术室的规章制度1

  1、一次性物品的购入需经过院管理部门的严格把关和审定。

  2、一次性物品使用前,应按有关规定作好使用前的细菌抽检和监测,合格后可使用,并坚持每月对一次性物品进行细菌监控留好记录备查。

  3、对进入手术室内的一次性物品要严格把好包装、产品质量、消毒灭菌情况和价格关。对产品外包装上的中文标识项目逐一按要求确认。

  4、每次使用一次性物品打开包装前,必须再次确认灭菌方法和灭菌有效日期,包装有无破损、潮湿。

  5、一次性无菌物品应存放在专用的无菌物品存放库内并设专人定期检查,进货、发放、管理,不许与非灭菌物品和其他仪器存放一起。

  6、使用和开启无菌物品时,应严格执行无菌操作技术。

  7、使用后的一次性物品,应严格按有关规定进行统一的无害化处理或毁形,不得随意丢弃。锐利的物品,血液及其他有机物污染的物品应单独专门处理。

  8、开启但未使用的一次性物品原则上不得自行重新灭菌,制造商通过广泛的管理及测试无菌物品的清洁、无毒、无致热性,具有相容性,无菌并质量稳定,自行重新灭菌便解除了制造商的责任。如必须重新灭菌的一次性物品,就要对使用中的.安全和效用负责。

手术室的规章制度2

  一、手术室安全制度

  1、按手术通知单接病人,入手术室巡回护士应按病历进行核对,内容包括:病人姓名、床号、手术名称、手术部位、药物过敏史、禁食情况、血型。

  2、仔细检查病人备皮、更衣情况、有无假牙及首饰。

  3、术前按手术扩手术者的要求准备*用物及软垫,要求安全、俱全。术中作约束带固定肢体松紧适宜,固定时防止损伤肌肉及神经。

  4、定期检查和维护*车,安全运输病人,搬运时动作轻巧、规范,防止病人坠床。

  5、各类手术器械打包前,应检查器械及其附件的完整性,功能是否良好。

  6、任何有创检查及手术必须有手术自愿书等各类同意书。

  7、术前应检查手术室内各类电器的备用状况,术中严格遵守电器使用常规,安全使用电刀。术中使用手控刀时注意按钮的保护,防止意外切割伤。放置电极板应*坦,位置恰当,接触良好。冲洗时勿使病人躯体潮湿造成导电致伤。

  8、术中输血用药严格执行三查八对、三查七对制。用血必须有输血治疗同意书并及时记录于麻醉单上。

  9、术中所需用物必须实行二人四遍法,并认真记录签名,数量无误才能关闭切口。增添物品时及时登记,掉下手术台的物品及器械要妥善保存在固定处。

  10.接台手术时,必须将上一台手术丢弃的物品全部清理出手术室,环境消毒后才能接受第二位病人室。

  11严格执行标本管理制度,术中病理标本及时交于巡回护士管理,应有专人负责清点,认真做到四查四对制度。

  12.易燃易爆药品应固定有数并专柜上锁保存,氧气应远离易燃易爆物品.

  13专人专职保养维修室内电器设备.

  14做好四防;防火、防盗、防特、防爆

  二、手术室病人查对制度

  术前

  1、将病历首页与柜台手术程序单核对。

  2、手术病人的核对,包括:姓名、床号、手术名称、手术部位、禁食、过敏史、血型和术前用药。

  3、查对病历卡,包括:x线摄片、术中用药,皮试结果、术前医嘱、告知书、委托书、手术志愿书、用血同意书、自费检查及自费用药同意书、化疗术前谈话、麻醉术前谈话记录单、截肢同意报告(需有医务处盖章)等。

  4、查验病人的备皮情况,有无首饰、活动性假牙等到禁带的物品、全身有无感染症状。

  5、查环境(内用物、手术用物、功效、无影灯照明情况)

  术后

  1、将病人送回病房前,要查对带回的物,如:剩余的药、x线摄片、取出结石等,并通知所在的病区及家属。

  2、若送往苏醒室,则应与麻醉师详细交班。

  三、建立手术室差错事故汇报制度

  1、在护理工作中,一旦发生护理差错事故,其当事人应立即向护士长汇报,护士长即刻调查核实事故的原因、经过、结果及措施、教训。

  2、发生严重护理差错、事故后,经科护士长核实后于24小时内上报护理部,护理部核实后及时报院部。

  3、发生严重护理差错或事故的当事人应在于24小时内以书面形式将事故发生原因、经过、结果递交给护士长。

  4、发生护理差错或事故后,应积极采取有效措施,将差错或事故对病人造成的"人身损害降至最低限度。

  5、根据部门规章制度的诊疗护理规范、常规将事故或差错定性。

  6、发生护理差错或事故后,有关该事件的相关物品如输液瓶、血袋、药品、化验标本、手术器械护理记录应妥善保管,不得销毁、涂改、伪造。

  7、根据护理差错、事故性质调查结果及本人的认识,结合差错、事故处理“五不放过”(原因、经过、结果、措施、教训)原则,做出相应处理。

  8、建立护理差错、事故登记本,根据“五不放过”原则,及时记录所发生差错、事故的内容,由护士长负责并安排组织讨论,当事人做口头及书面检讨,并备案归档。

  9、科内强化护理安全教育,加强护理差错、事故防范措施的学习与考核,并将考核成绩与奖惩挂钩。

  10、实习护士发生差错、事故时,根据事件的性质、发生原因、经过及造成的后果等,由带教老师和护士酌情分别承担一定责任。

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