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[摘要] 目的:探讨预防老年长期鼻饲患者并发吸入性肺炎的护理效果。方法:对2008年1月～2009年8月本科46例老年长期卧床鼻饲饮食的患者采取加强基础护理及心理护理、调整胃管插入深度、改变鼻饲体位,如抬高床头、减少鼻饲量及鼻饲速度等护理干预措施,来有效预防或降低吸入性肺炎的发生。结果:通过一系列护理措施的改进,后10个月较前10个月吸入性肺炎、腹泻、便秘分别减少了6例(25.00%)、7例(36.84%)、7例(46.67%)。护理措施有效。结论:护理干预能有效预防吸入性肺炎的发生,降低了并发症的发生率和病死率,提高了患者的生活质量。
[关键词] 老年;鼻饲;吸入性肺炎;护理
[中图分类号] R473.5 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)03(c)-097-02
吸入性肺炎(aspiration pneumonitis)系吸入酸性物质、动物脂肪如食物、胃内容物以及其他刺激性液体和发挥性的碳氢化合物后,引起的化学性肺炎。老年患者长期卧床,日常生活自理能力减退和伴有吞咽障碍者,为满足其营养需求,需给予鼻饲饮食,而卧床患者鼻饲饮食易出现食物反流、胃潴留、呛咳等危险因素,严重者可导致吸入性肺炎的发生甚至窒息,危害患者的身体健康。针对这种情况,本院护理部对2008年1月～2009年8月住院的46例老年长期卧床鼻饲饮食的患者采取加强基础护理及心理护理、调整胃管插入深度、改变鼻饲体位,如抬高床头、减少鼻饲量及鼻饲速度等护理干预措施,明显降低了食物反流率,有效预防或降低了吸入性肺炎的发生。临床护理体会分析报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
2008年1月～2009年8月在本科住院需长期鼻饲的卧床老年患者46例,其中,男27例,女19例;年龄68～89岁,平均78岁。患老年痴呆15例,食管癌12例,脑梗死7例,假性球麻痹7例,帕金森病3例,一氧化碳中毒性脑病2例。鼻饲时间>1年的29例,
