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中图分类号：R681.5+5文献标识码： A文章编号： 1814-8824(2007)-7-0060-01� 关键词 椎动脉型颈椎病 中西医结合治疗��
颈椎病大家公认颈椎椎间盘退变，椎体间隙松动，椎体缘产生骨刺、或椎间盘破裂脱出压迫神经或椎动脉，引起的各种症状，而椎动脉型颈椎病主要以头晕眩痛为主要症状，常伴有恶心、耳鸣、眼花，记忆减退，复视或视物不清。自1989年以来，在临床工作中对174例椎动脉型颈椎病的临床治疗进行总结，现报告如下：�
1 临床资料�
174例椎动脉型颈椎病中男80例、女94例，发病时均以头晕、眩、痛就诊，伴有耳鸣、眼花，记忆减退，视物不清，听力减退。
2 治疗�
拟补益中气，芳香醒脑（黄芪30g、白术15g、当归12g、丹参30g、升麻12g、人参10g、柴胡12g、菖蒲12g、天麻15g、炙甘草15g）水煎服一日三次。加西比灵一粒一日三次10天为一疗程，总有效率174例中153例症状完全消失占88%，21例头晕眩痛症状缓解占12%。 �
3 讨论�
3.1 分型诊断要准确、头晕、眩痛为本病发病的特点，头颅的旋转是本病发病的主要因素，头颅的旋转主要以颈、颈上之间旋转，椎动脉在此受压，造成脑血流量减少，大脑缺血而引起眩晕，头向右侧时右侧动脉血流量减少，左侧血流量增加以代偿血供，使大脑正常供血，头颅转向左侧时左侧减弱右侧代偿，如一侧椎动脉受压，血流量已经减少或无代偿能力，可引起大脑缺血而发生晕眩。�
3.2 椎动脉第二段通过横突孔，椎体旁行走，当颈椎关节增生和椎间盘的退变膨出均可压迫椎动脉引起脑缺血产生晕眩症状。用西比灵一日三次，一次一粒以扩张颈内动脉，改善大脑供血，以补中益气，芳香开窍达到治疗的目的。同时也可以在补中益气的基础上随证加减中药。
