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【关键词】红霉素眼膏;昏迷患者;便失禁;护理� doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.210文章编号:1006-1959(2010)-09-2472-01
昏迷患者由于长期卧床,皮肤角化层及真皮层薄弱,易受机械和物理损伤而致。多数患者存在便失禁,肛周皮肤易受损坏。如在护理上未能及时处理,长时间大便堆积产生温度,因湿热不易散发,刺激皮肤而致臀部表皮受损,脱皮,皮肤潮红。严重者臀部出现溃烂,甚至合并感染,败血症,危及患者的生命。一旦发现因便失禁而导致单纯性臀红时,应立即采用有效的措施,控制臀红发展到臀部溃烂,减少并发症发生,是护理工作的重要关键。昏迷患者在ICU监护期间,使用红霉素眼膏治疗因便失禁而导致单纯性臀红疗效较好。�
1.资料及方法�
1.1对象:35例在ICU住院期间昏迷的便失禁的病人。�
1.2方法:在护理中发现昏迷的便失禁的病人出现臀红,除了按常规护理方法,大便后用温水洗臀部,更换护理垫外,此外,主要做法是每天更换护理垫后用棉签将红霉素眼膏轻轻地,均匀地涂于患者的臀部(保持臀红的无菌),多转动体位。用量:每支红霉素眼膏含量2.5g,分3~4次使用。�
2.结果�
用红霉素眼膏涂臀部方法治疗后的结果,臀部皮肤潮红消退,近似于正常皮肤的颜色,无皮肤受损为有效。�
3.讨论�
红霉素眼膏有抗菌消炎、润滑作用。�
3.1抗菌消炎作用。红霉素抗菌原理与青霉素相似,有着较强的抗菌作用,危重患者易受细菌感染,使用红霉素涂臀部则能控制或杀灭各种细菌,从而免受细菌感染起到治疗臀红的作用。�
3.2润滑作用。红霉素眼膏其药物基质为红霉素药物加凡士林混合而成,是一种半固体制剂,凡士林对皮肤有较好的润滑护肤作用。用其药物均匀地涂于臀部,起到一层保护膜作用,也即屏障作用,能有效地防止粪便对皮肤的刺激,有保护皮肤的作用。�
3.3能有效控制臀红发展为臀部溃烂,减少并发症的发生。�
总结,红霉素药物不良反应较少,亦不会引起过敏的反应,安全可靠,无副作用,经济实惠。
