【www.zhangdahai.com--汇报材料】
小强是个中学生，平素身体健康，放假期间玩起电脑不知早晚。一次正在玩电脑时，突然出现心慌、胸闷、头晕、乏力。小强的父母急忙把小强送到医院急诊室。马医生立即给小强做了心电图，检查结果是阵发性室上性心动过速。注射“维拉帕米”后不到10分钟，小强的病全好了。复查心电图是窦性心律(心率80次/分)。小强高兴的跳下床向马医生道了谢。
马医生对小强的父母说：根据小强以往身体健康和这次心电图检查正常，初步判定小强的阵发性室上性心动过速是良性的，不犯病时跟正常人一样，如若犯病就要看急诊。因为阵发性心动过速若长时间得不到治疗，会引起心力衰竭甚至猝死。马医生还特别给他们介绍了几种非药物治疗方法，再犯病时不妨一试。
1．刺激咽喉法：犯病时用筷子或小勺或手指伸向咽喉部，反复刺激，使患者产生恶心、呕吐样发作，多数患者可以终止阵发性室上性心动过速。
2．低头或弯头试验：在家人的协助下，让患者的头部尽量向后伸弯，或者向下弯腰，头部尽量弯至最低位置，有时可终止心动过速。
3．冷水试验：用一盆冷水或冰水，让患者屏气后，把颜面浸入冷水中，或浸入－4°的冰水中。通过患者的颜面温度感受器，反射，性地刺激迷走神经，抑制阵发性室上性心动过速。
4．侧转颈运动：犯病时坐在椅子上，先将头向右侧偏转5次，然后再向左侧偏转5次。侧转时尽量转向侧后方，反复进行数次可恢复正常窦性心律。转颈时不能太快，速度要匀称，一般每分钟转动15－20次。侧转颈运动时最好双手握着一个牢固的物体，保持身体稳定，防止眩晕摔倒。
5．按压颈动脉窦试验：让患者平卧，然后用左手垫在患者颈部，让患者头向后仰并歪向左侧，以右手的食指和中指置于右侧下颌关节角下，当触到颈动脉明显搏动时，在此部位用力向颈椎方向按压，每次按压不超过15秒，无效时暂停1－2分钟后再按压。通常先按压右侧，无时效再按左侧，但绝不能同时按压两侧，以免有阻断脑血流的危险。70岁以上的人，有脑血管病或颈动脉阻塞者，不宜采用此法。
6．乏萨氏、苗氏试验：让患者深吸一口气，将声门紧闭憋着气，直至不能坚持为止，然后再用力作呼气动作，将吸入的气体全部呼净，此称为乏萨氏(Valsalva’a)试验。无效时，让患者深呼一口气，将声门紧闭憋气，直至不能坚持时为止，然后再用力作吸气动作，此称为苗氏(Muller’a)试验。
7．压迫眼球法：让患者平卧位，用拇指及食指慢慢压迫眼球上部，以产生疼痛为止。如无效可同时慢慢压迫双侧眼球，每次压迫时间可持续10-15秒。如反复压迫无效可改换其它方法。此方法有引起视网膜剥离的危险，尽量少用。
上述任何一种方法，进行时间都不要太长(3－5分钟)，无效应改换其它方法。不论采用哪一种方法，都需要有人给患者把脉，当突然出现脉搏暂停或脉率转为正常，说明阵发性室上性心动过速已经终止，应立即停止治疗。如果上述各方法都不能终止心动过速，应速将患者送往医院进行治疗。
