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【摘要】目的：探讨通过家庭访视开展产妇产褥期健康教育易出现的问题及对策。方法：回顾我站2005年12月～20010-年12月143例产妇家庭访视情况。结果：143名产妇中对产后保健知识及新生儿喂养护理知识有需求的占95.04%，产妇疾患占36.88%。结论：产后访视是宣传妇幼保健知识的大好时机，及时发现和处理产妇出现的问题，使产妇安全的度过产褥期，降低孕产妇死亡率。
【关键词】 产妇；家庭；访视
产妇对产褥期健康常识把握和体味水平，对母婴健康发生直接影响。产后访视是妇女保健工作的重点工作之一，是孕产妇系统管理的一个重要组成部分，妇保工作的目的是宣传保健知识增进健康，及时了解、发现、处理孕产妇在产褥期出现的问题，使之安全度过产褥期。
1资料与方法
1.1资料以2005年12月～2010年12月对辖区内产褥期产妇通过家庭访视开展健康教育情况为资料，进行分析总结。
1.2方法
1.2.1家庭访视人员，为计划生育服务站工作人员。
1.2.2访视时间及内容：产妇出院后3～7天初访，分娩后28～30天二访，有异常增加访视次数。了解一般情况如：精神、睡眠、饮食、日常生活、腹部、会阴伤口、恶露排出、大小便、乳房护理等。产妇检查：子宫复旧情况、恶露情况、腹部及会阴伤口愈合情况、测血压、体温、脉搏、呼吸、心肺听诊。检查乳房。宣教：母乳喂养的好处、指导母乳喂养、乳母用药、心里保健预防产后抑郁症、日常生活护理及指导、避孕及性生活、对丈夫及家属宣教、提供咨询电话每次访视情况纪录在产后访视记录页［1］。
2结果
2.1学历高低与咨询问题数量成正比。在访视中我们发现，几乎所有的人都有这样那样的问题需要咨询，而且学历越高咨询的问题越多，目前的产妇大部分是独生子女，且初为人母，尽管在产前学习了不少理论知识，、但真正付出行动时，仍不免手忙脚乱。在医院有医护人员的呵护，回家后这种心里上的断奶，使她们异常紧张、敏感、焦虑不知所措，如：产后保健问题、育儿问题。这时医务人员及时进行家庭访视，为她们解答各种问题，告诉她们怎样作是正确的，怎样作是错误的，宣传产后保健知识，为她们解除心里顾虑。使她们愉快的度过产褥期。
2.2产褥期产妇所患疾患不容乐观。产褥期产妇所患各种疾患还是相当严重，其中子宫复旧不良、消化道疾患、伤口愈合不良、乳腺疾患、高血压、上呼吸道疾患是最多见的疾病。所以我们在产妇出院后3～7天入户访视十分重要，及时发现和处理产妇存在的各种疾患，使她们安全的度过产褥期［2］。
3体会
3.1由于独生子女过度娇惯，产后活动较少，造成子宫复旧不良，存在着晚期大出血的危险，访视中我们对发现的子宫复旧不良产妇，鼓励她们适当下床活动，同时服用促子宫收缩药物，效果不佳者到医院检查处理，避免晚期大出血［3］。
3.2消化道疾病影响产妇健康，对患消化道疾病的产妇我们通过饮食指导加药物治疗使症状很快消失。同时知道她们避免由于营养过盛、饮食搭配不合理，造成便秘、消化不良。
3.3伤口愈合问题是影响产妇精神、情绪的大问题。伤口愈合不良多发生在文化水平低、保健知识缺乏的产妇，我们现场对产妇腹部伤口用碘酒、酒精消毒，并教家属一日两次。会阴伤口药物盆浴，使伤口很快愈合。并嘱产妇注意卫生，掌握保健知识。
3.4由于哺乳方法不正确，乳房护理知识不足，造成乳胀、乳头皲裂、急性乳腺炎等，针对这一情况，我们指导产妇母乳喂养的好处、方法，及时纠正了乳胀、皲裂、疼痛等现象，对急性乳腺炎及时到医院治疗，避免了不良后果的发生。
3.5通过访视及时发现高血压、上呼吸道感染、心脏病等疾患及时处理及时治疗，避免不良后果的发生。
总之，产后访视可以发现产妇易出现的问题，从而使这些问题及时得到解决。也是宣传保健知识、健康促进、防病治病、降低孕产妇死亡的好办法，使每个产妇安全的度过产褥期。通过家庭访视，可以为产妇和新生儿更好地提供健康教育和医疗指导，做到普及产褥期健康教育知识，提高母乳喂养率［4］。
参考文献
［1］乐洁.妇产科学.第四版.北京：人民卫生.1996.85～87
［2］杨金梅.张翠梅.以产后访视为契机拓展妇幼保健院功能.中国妇幼保健，2006；21（21）：2919
［3］乐洁.妇产科学.第四版，北京：人民卫生，1996.88
［4］彭学鸣，何坚庭，杨孜，等.产褥期保健新模式的探讨[J].中国妇幼保健，2005，20(22)：2927.
