【www.zhangdahai.com--可行性研究报告】
[摘要]目的:观察应用2%利多卡因胶浆在导尿中的临床效果。方法:2007年5月～2009年3月在我科住院的需要导尿的患者130例,随机分为两组:实验组和对照组各65例。所有病例均使用一次性乳胶气囊导尿管根据患者尿道粗细情况选择,通常选择16号。对照组按常规方法导尿,实验组用2%利多卡因胶浆制剂在留置导尿管前先行尿道表面麻醉。临床观察按WHO规定疼痛分级比较效果。结果:两组无痛率有显著差异(P0.05)。
1.2 方法:①材料:所有病例均使用一次性乳胶气囊导尿管根据患者尿道粗细情况选择,通常选择16号。对照组按操作常规方法准备用物,实验组在常规导尿方法准备用物基础上增加一支2%利多卡因胶浆。②实施方法:两组患者均由技术熟练,经验丰富的高年资护师操作。首先耐心细致地向患者解释实施导尿术目的和意义,操作的大概步骤和注意事项,帮助患者放松、解除患者的心理紧张和恐惧。对照组按护理常规方法导尿,实验组将会阴及尿道外口严格规范消毒后注意女性患者抬高臀部,男性患者术者左手持阴茎与腹壁呈60°角[1],右手取出利多卡因胶浆从尿道外口缓缓注入4～6ml停留1～2min,再用本品润滑气囊导尿管前端,然后缓缓置入尿管,确认进入膀胱内后,气囊注入约10ml生理盐水。
1.3 效果评价标准:①疼痛分级:按WHO规定分级0级(无痛)尿道酸胀,稍感不适;Ⅰ级(轻痛)尿道稍感疼痛,可忍受,微汗:Ⅱ级(中痛)明显感觉尿道疼痛伴出汗,仍可忍受:Ⅲ级(重痛)强烈尿道疼痛,不能忍受,多伴随喊叫。[2]②导尿管能顺利插入膀胱,引出尿液为成功,否则为失败。
1.4 统计学方法:计数资料比较采用χ2检验。
2 结果
两种导尿方法无痛率:结果见表1,从表1可见,两组无痛率有显著差异(P
