【www.zhangdahai.com--可行性研究报告】
肺癌是我国常见的恶性肿瘤，小细胞肺癌预后差，化学治疗的不良反应大，常导致患者无法耐受，影响疗效。我们于2005年8月至2007年3月，用参附注射液配合化疗治疗小细胞肺癌36例，取得较好疗效，报�如下。�
1 资料与方法�
1.1 一般资料 36例患者分为两组，治疗组20例，男14例，女6例，年龄45~73岁；对照组16例，男12例，女4例，年龄48~73岁。两组患者均经病理诊断为小细胞肺癌，KPS(Karnofsky)评分≥70分，预期生存期>3个月，观察前1个月内未使用抗肿瘤药物，血常规、肝肾功能正常，无严重的心血管疾病，无骨髓功能障碍，无铂类药物过敏史，患者及家属均取得知情同意书。�
1.2 治疗方法 所有患者采用EP方案化疗：足叶已甙(VP�16)60 mg/m�2加生理盐水500 ml静脉滴注，第1~5天，顺铂(DDP)25 mg/m�2加生理盐水500 ml，静脉滴注，第1~3天；21 d为1个周期，共进行3个周期治疗。治疗组化疗同时给予参附注射液50 ml(雅安三九药业有限公司、成分：红参、附片，每支装10 ml)，加入5%葡萄糖液250 ml中静脉滴注，1次/d，连用2周，停1周；对照组仅给予EP方案化疗。所有患者均在治疗3个周期结束后进行评价。�
1.3 观察指标 观察肿瘤大小、患者生存质量、体重变化，以及不良反应的发生情况。治疗评价标准按照WHO制定的实体瘤评价标准，分为完全缓解(CR)，部分缓解(PR)，稳定(SD)，进展(PD)；生存质量按KPS体力状况计分标准评定，分为提高、降低、稳定；治疗前后均测体重2次(连续2 d)，取平均值，若治疗后较治疗前体重增加>1.5kg为显效，增加1~1.5kg为有效，体重增加［1］。�
1.4 统计学方法 用EPITABLE统计软件分析，计量资料，方差齐用方差分析，方差不齐用秩和检验；计数资料采用χ�2检验；等级资料用Radit分析。P0.05)。�
2.2 生存质量 治疗组生存质量提高7例，稳定7例，降低6例；对照组生存质量提高2例，稳定5例，降低9例，睛Radit检验，差异有统计学意义(P1.5kg为5例，增加1~1.5kg为6例，无效9例，有效率55%；对照组体重增加>1.5kg为1例，增加1~1.5kg为2例，无效13例，有效率18.8%；差异有统计学意义(P［2］。人参皂甙Rg3抗肿瘤作用最为明显，并可提高免疫功能，减轻化疗的不良反应［3］。人参多糖对免疫功能有刺激作用，对特异性免疫和非特异性免疫均有影响。本组资料显示，用参附注射液联合化疗治疗小细胞肺癌可提高患者的近期治疗，提高患者的生存质量，减轻毒副反应。在临床值得应用。�
参 考 文 献�
［1］ 林洪生，李树奇，朴炳奎.中医治疗晚期肺癌的疗效评价方法.中国肿瘤，2009，9(8)：354�355.�
［2］ 刘基巍，孙亮新，赵翌，等.参一胶囊对乳腺癌化疗患者免疫扶正Ⅱ期临床研究.中国肿瘤临床，2000，27(7)：534�536.�
［3］ 赵翌，刘基巍.20(R)�人参皂甙Rg3抗肿瘤作用的研究进展.临床肿瘤学杂志，2001，6(1)：81�82.
