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【摘要】 目的 探讨鼻部手术后患者,在应用凝胶止血膨胀海绵后的舒适改善程度。方法 观察385例鼻部手术患者,185例使用纱泰祺凝胶止血膨胀海绵为实验组,与同期200例使用凡士林纱布作为对照组,观察其舒适程度。结果 实验组的舒适度均高于对照组,P0.05) 。
1.2 方法 实验组采用惠洲华阳医疗器械有限公司的纱泰祺凝胶止血膨胀海绵,术毕选择合适的型号,顺鼻道插入海绵至填塞部位,向PVA海绵注入适量的无菌注射用水,使海绵充分膨胀即可。24~48 h后观察有无活动性出血,取出前先给海绵周围注入无菌注射用水,待海绵变软后取出即可。对照组采用常规油纱条填塞。
1.3 观察指标 ①舒适度评定:于术后6 h采用视觉模拟评分法,根据患者的主观感受,以及观察患者的表情、有无呻吟来记录患者疼痛的程度。无疼痛为舒适度0度;疼痛评分1~3分为舒适度Ⅰ度;疼痛评分4~7分为舒适度Ⅱ度;疼痛评分8~10分为舒适度Ⅲ度;②观察24~48 h抽取填塞物时的出血情况,同时要观察患者抽取时的表情。无出血:取出填塞物后无任何出血或微量渗血,无需处理;少量出血:取出填塞物时少量活动性出血,量小于10 ml ,减充血剂棉片收缩后很快停止;出血:取出填塞物时活动性出血明显,量大于10 ml 或需重新填塞止血处理。
2 结果
两种不同填塞材料鼻腔填塞后舒适度及取出后出血程度组间差进行卡方检验,详见表1、表2 。
表1
两种不同填塞材料鼻腔填塞后舒适度比较
填塞材料0度ⅠⅡⅢ合计
凡士林纱条组12724868200
纱泰祺组50346932185
合计62106117100385
注:x±s=50.1;P
