【双相心境障碍躁狂发作患者临床治疗疗效分析】治疗躁狂精神障碍

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  [摘要] 目的:探讨喹硫平及氯丙嗪合并丙戊酸钠对于双相心境障碍躁狂发作的疗效及其安全性。方法:将92例双相心境障碍躁狂发作的患者分为喹硫平组和氯丙嗪组,喹硫平组46例,氯丙嗪组46例。对两组患者进行6周的临床疗效和副反应的比较。在治疗前及治疗后的第1、2、4、6周末时,应用躁狂量表BRMS和副反应量表TESS对患者分别进行评定。结果:在治疗结束时,两组的BRMS评分相对治疗时均明显减低(P<0.05);在临床总有效率方面,氯丙嗪平组为78.3%(36/46),喹硫平组为80.4%(37/46),两组的疗效差异无统计学意义;在不良反应方面,喹硫平组相对较少。结论:喹硫平对于治疗双相心境障碍躁狂发作的患者疗效肯定,且不良反应比较少,安全性比较高,适合临床应用。
  [关键词] 双相心境障碍;喹硫平;氯丙嗪;躁狂发作;疗效
  [中图分类号] R971[文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2011)07(b)-055-02
  
  双相心境障碍是临床精神科一种较为常见的疾病,其发病率为1%~8%,患者的终生患病率为1.5%~3.0%。本文就喹硫平及氯丙嗪合并丙戊酸钠对于双相心境障碍躁狂发作的患者的临床治疗疗效及其副反应做如下探讨:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取本院2009年1月1日~2010年12月31日双相心境障碍躁狂发作的患者92例,分为喹硫平组和氯丙嗪组,喹硫平组46例,其中,男27例,女19例,年龄19~61岁,平均(27.98±10.87)岁。氯丙嗪组46例,其中,男25例,女21例,年龄18~59岁,平均(26.53±8.19)岁。两组患者在文化程度、职业、家族史以及病情等方面,差异均无统计学意义,具有可比性。
  1.2 入组标准
  ①符合“CCMD-3”关于双相心境障碍躁狂发作诊断标准;②不合并躯体疾病,不合并物质依赖;③年龄18~60岁。
  1.3 方法
  所研究的药物的剂量不定,临床医生依据患者的病情,在4周之内逐步调整氯丙嗪为400~600 mg/d、喹硫平0.3~0.6 g/d和丙戊酸钠1.2 g/d。按序号随机入组,两组治疗疗程均为6周。
  1.4 调查量表
  在治疗前及治疗后的第1、2、4、6周末时,应用躁狂量表BRMS和副反应量表TESS对患者分别进行评定[1]。
  1.5 统计学方法
  应用统计学分析软件SPSS 10.0进行统计学分析,计数资料采取χ2检验及计量资料采取t检验,且以P

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