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[摘要] 目的:了解克罗米芬联合戊酸雌二醇治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效,寻找该病的有效治疗方法。方法:本科2009年1~12月收治178例排卵障碍性不孕症患者,将其随机分为联合用药组97例和对照组81例,联合用药组97例排卵障碍性不孕症患者采用克罗米芬联合戊酸雌二醇进行治疗,81例对照组单独采用克罗米芬进行治疗,比较分析两组的总有效率与妊娠率。结果:两组患者治疗总有效率和妊娠率的比较,差异有统计学意义(P均0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者在月经周期的第5天开始口服克罗米芬胶囊(塞浦路斯高特制药有限公司),每日50 mg,连续服用5 d。治疗组患者在对照组疗法的基础上增加戊酸雌二醇(拜耳医药保健有限公司),自月经周期的第8天开始口服戊酸雌二醇1 mg,每日1次,直至患者行阴道B超检查到卵泡成熟成功排卵为止。两组均在月经周期的第8天开始行阴道B超检查排卵,如果卵泡直径超过20 mm仍不能正常排卵者,则给予绒毛膜促性腺素(HCG)肌内注射5 000 U/次,每日1次,在之后的2~5 d可成功排卵。
1.3 疗效判定标准
两组患者在药物治疗期间与治疗后均进行随访,行B超检查其排卵情况,并记录其妊娠的情况。将疗效分为治愈、有效、无效。治愈:治疗后妊娠。有效:连续2个月经周期以上出现以下4种情况的3种以上者,①基础体温呈现双相的现象;②B超检查有排卵;③宫颈黏液结晶出现椭圆体[4];④阴道脱落细胞的涂片观测的变化具有周期性。无效:连续3个以上月经周期接受治疗均未成功排卵,或出现过排卵但未能持续2个月经周期。总有效=治愈+有效。
1.4 统计学方法
计量资料用x±s表示,使用SPSS 17.0统计软件包处理数据,计数资料的比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者均得到治疗后的随访,随访时间为1个月~2年。将两组排卵障碍性不孕症的疗效统计于表1。两组患者治疗的总有效率比较,差异有统计学意义(P