【www.zhangdahai.com--整改措施】
【关键词】部队医学 防疫 【中图分类号】R824.6 【文献标识码】A 【文章编号】1814-8824(2009)-02-0065-01
部队医学的总任务就是控制和预防疾病，保障和促进官兵的身心健康。而传染病的防范则是重中之重。之所以如此，是因为部队是一个特殊的人群,是一个特殊的集体。首先，从成员组成来看，青年战士占绝大部分，其体格经过严格挑选，入伍后还要进行体格复查和定期体格检查，发现的个别慢性非传染病患者均能得到及时处理。其次，部队是个战斗集体，成员来自各地，生活高度集中，互相接触密切，尤其是我们消防部队，点多面广。目前，传染病在我国的发病率仍较高，部队传染病预防工作中，应研究和掌据传染病在部队内发生、流行以及部队和地方之间互相传播的特有原因及影响因素，只有这样，才能有针对性地采取措施，将部队传染病防治工作做实、做好，保障部队战斗力。
1 尽快了解疫情
首先，要经常向驻地卫生防疫机关了解疫情，防止传染源输入部队。当地或周围地区居民中有疫情流行时，应积极协助地方扑灭疫情，同时应尽量减少部队人员外出；对外出归队与临时来队人员要进行医学观察，对来自疫情流行区的新兵应严格执行检疫措施。另外，部队离开营房执行任务时，应做好卫生流行病学侦察，并采取相应措施以防疫情传入部队。其次，要及时发现与管理部队内的传染源。要经常注意观察部队中的发病动态，特别是在流感、菌痢等呼吸道与肠道传染病的流行季节，应对相关患者加强登记，如某传染病统计呈上升趋势时，则应引起高度警惕。第三，要加强行政生活管理。实践证明，气候异常能导致疾病的流行，受凉、淋雨、过度疲劳、精神紧张等也都能造成发病诱因。所以，应做好行政生活管理工作，如坚持查铺、查哨制度，做好防寒保暖工作、注意劳逸结合、改善营养、保证热食，以及开展体育耐寒锻炼，从而提高集体抵抗能力，减少发病。
2 加强隔离
隔离是将传染病患者安置于专门病室，防止向外传播，便于集中消毒，同时使患者得到合理治疗。隔离期限根据该病的传染期而定，通常在患者临床症状消失后，经2~3次病原学检查，每次间隔3天，结果阴性者可停止隔离或根据常规办理。对易转为慢性的传染病，如菌痢、乙肝等，隔离期满归队后应登记、随访，进行卫生教育，复发者再予以隔离措施。
3 严格对接触者的管理
严格管理的目的在于防止接触者在潜伏期成为传染源向外传播，在此基础上，给予适当处理，防止发病或减轻病毒，便于早期诊断、隔离和治疗。对发病单位或有流行趋势的单位应尽量减少或暂时停止室内集体活动，以防止由于人员密集促成传播。大型集会最好暂时不开或采取小单位分散召开，或改为视频会议，以尽可能减少与会人数和接触程度，室内作业尽量改为室外训练，放大型训练为分班训练。同时，军医与卫生员加强巡诊，深入基层，及时检出患者，并教育战士认真执行自报互报制度。疫情发生时，炊事员发病率一般较高，传播机会较多，卫生人员也因接触受染机会较多，必须加强个人防护。
4 进行全面消毒
要坚持卫生制度，养成良好的卫生习惯。如宿舍经常通风，衣被勤晒勤洗;采用湿法打扫，合理安排床位，尽量扩大床间距离：采取头足颠倒睡法，注意冬季室内取暖，防止室温剧烈变化。公共场所采取消毒通风、食醋熏蒸。地面可用有效氯含量的消毒剂喷洒或擦试消毒。坚持食具消毒或个人清洗保管制度，注意食堂通风，尽可能减少拥挤程度，有流行趋势时可采取分批用餐或分散用餐等办法。
5 进行疫苗注射
有计划的进行预防接种，可以减少发病，但有些传染病，如流感病毒变异性大，疫苗的效果不稳定，仪能降低发病率，无法彻底控制流行。
6 实施药物预防
药物预防是在传染病流行时或在特殊条件下所采取的一种应急措施。部队的卫生工作，不仅要解决当前部队传染病预防中存在的问题，而且解决如汶川抗震救灾中可能遇到的各种防疫难题。要完成这样的任务，部队卫生人员必须认真总结平时防疫工作经验，同时运用国内外流行病学的最新科学技术成就，在平时防疫工作中加以检验与提高，以此不断提高部队防疫工作水平。
