【内镜氩离子凝固术治疗胃黄色瘤的临床对照研究】内镜下氩离子凝固术

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  【摘要】目的:探讨黄色瘤内镜下氩离子凝固术的疗效及安全性。方法:内镜诊断胃黄色瘤并取病理的共97例,其中57例取病理但未行氩离凝固术(对照组);40例患者活检并进行了氩离子凝固术治疗(APC组)。术后一个月胃镜复查随访。结果:病灶≥4mm的胃黄色瘤,APC组治愈率明显高于对照组(P=0.001);病灶≥4mm,APC组治愈率稍高于对照组,但无显著性差异(P=0.128)。结论:胃黄色瘤活检后APC治疗是安全和有效的,尤其是对于较大的病灶。
  【关键词】胃黄色瘤;内镜;氩离子凝固术
  【中图分类号】R656.6+1【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)18-087-1
  
  胃黄色瘤(Gastric xanthelasma)是一种在胃黏膜内形成的黄白色瘤样斑块,又称脂质小岛,临床不常见。部分学者认为胃黄色瘤是癌前病变,提倡尽早去除,以利于改善或恢复胃黏膜上皮正常生理功能。临床上,大部分黄色瘤通过活检钳可一次性夹除,直径较大的可分部位分次去除[1]。微波或氩离子凝术固术(argon plasma coagulation,APC)等进一步特殊内镜处理的必要性、疗效和费效分析,是目前胃黄色瘤研究的热点。本文通过对胃镜活检组织经病理确诊为黄色瘤的病例氩离子凝固术后进行随访,旨在探讨黄色瘤氩离子凝固术的疗效及安全性等。
  1资料与方法
  1.1一般资料我院于2004.01-2007.12期间,内镜诊断胃黄色瘤并取病理的共97例,其中57例取病理但未行氩离凝固术(对照组);40例患者活检并进行了氩离子凝固术治疗(APC组)。该研究获得了医院伦理研究委员会批准。进入研究前均事先签署知情同意书。
  1.2方法内镜下诊断胃黄色瘤后,以活检钳夹除病灶,活检组织固定于40g/L福尔马林,石蜡包埋,HE染色。
  1.3统计学处理统计分析采用SPSS13.0软件分析,进行X2检验,P

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