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【关键词】针灸；晚期癌痛 晚期癌症患者从出现疼痛到死亡一般需3~6个月。此间，根据我国目前情况，多数患者是在家庭中度过。因此，选择何种适宜的方法最大限度地减轻患者痛苦，提高生活质量，减轻国家、医院和患者家庭负担，是社区卫生服务和家庭医护工作者应重视的课题之一。1995年4月至1997年4月，笔者以家庭病房的形式，对16例晚期癌症患者的疼痛采取以针灸为主，药物为辅的治疗方法，取得了满意效果，报告如下。�
1 临床资料�
本组16例，男10例，女6例，年龄23～73岁。食管癌、胃癌术后各4例，宫颈癌和骨肉瘤术后各1例，胃癌、肝癌保守治疗各3例。方法：用毫针和艾条，常用穴为中脘、内关、公孙、足三里、梁门、膈俞、肝俞、合谷、梁丘等。每次选穴3~5个。镇痛、镇静药：针灸无效时，酌情选用去痛片、平痛新片(针)、强痛定片(针)、杜冷丁针等，以缓解疼痛。�
2 结果�
2．1 疗效判定 显效：疼痛缓解。有效：疼痛基本缓解能忍受。无效：疼痛未缓解。�
2．2 结果见表1。�
3 典型病例�
患者，男，43岁，肝癌。确诊后患者要求回家治疗。因肝癌已有多处转移灶，笔者在对症治疗同时给予心理治疗和护理，患者较乐观，积极配合治疗，3月后出现腹部明显胀痛，继加用针灸治疗，效果明显，随着病情发展，疼痛发作间隔缩短，时间延长，笔者选穴也相应增加，留针时间延长，同样取得了较好的效果。患者死亡前23 d住院。家庭治疗67 d，针灸280穴次，总效率92．9%。�
4 讨论�
针刺和艾灸都属祖国医学的外治范围。针刺是采用不同的针具，刺激人体的一定穴位，激发经气，调整机体，治疗疾病；艾灸是采用艾绒等药熏烤体表穴位，疏通经络，治疗疾病。前者为机械刺激，后者为温热刺激，二者往往并用，增强疗效。针灸有良好的镇痛、消炎作用[1]，临床上可用于各种急慢性疼痛的治疗。本组16例，总有效率为87．2%。针灸无需特殊的设备和场所，取穴少，适合多数家庭采用。使用方便，见效迅速，可反复多次选择，不良反应少，虽不能有效地控制癌瘤的发展，但可明显减轻患者死亡前一段时间的疼痛之苦，提高生活质量，可减少费用高、不良反应大的镇痛剂用量，同时也减轻了医院的承受能力及工作负担。另外，适应我国国情和今后社区卫生服务及家庭医护方向。针刺偶可发生晕针现象，如心慌、恶心、出汗等，此时，患者平卧，针刺人中、足三里即可。另外，滞针、折针、针刺部位出血，只要针刺前认真准备，针刺中细心即可避免发生。�
参考文献
［1］ 何三光，段志泉．腹痛．辽宁科学技术出版社,1986:213-215.�
