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【摘要】 目的 探讨无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及护理。方法 将60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组合对照组，两组均予常规药物治疗及相应护理，观察组予NIPPV治疗，对照组予吸氧，观察比较两组血气分析变化及住院时间、住院费用、气管插管率。结果 观察组应用NIPPV治疗后血气指标明显改善，平均住院时间缩短，降低住院费用及气管插管率，与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。�
1.2 方法 两组患者均同时给予抗感染、解痉平喘、化痰等常规治疗。观察组使用美国伟康公司Bi�PAP Vision呼吸机正压通气，采用S/T模式，吸气正压(IPAP)从8~10 cmH�2O开始，呼气正压(EPAP)从4~5 cmH�2O开始，呼吸频率13~17次/min，氧浓度30%~45%。根据患者耐受程度及血气分析结果，逐步上调IPAP至12~16 cmH�2O，EPAP至5~7 cmH�2O。每日持续使用4~18 h，平均13 h。病情好转后逐渐下凋参数，延长待机时间，改鼻导管吸氧至完全撤机。对照组予持续低流量吸氧(2 L/min)。记录两组治疗前后动脉血气分析pH值、PaCO�2、PaO�2、SpO�2等指标，治疗天数，住院费用和气管插管率。�
1.3 统计学分析 数据以均数±标准差(x±s)表示，应用SPSS13.0统计软件分析，组间均数行t检验，P 对照组307.33±0.097.34±0.0650.8±4.689.5±12.2�*73.1±14.665.1±15.077.1±8.388.4±2.5
注：组内比较，P
