【www.zhangdahai.com--教师述职报告】
冠心宁注射液为中成药,成分是丹参、川芎,主要功能是活血化瘀;乳酸环丙沙星氯化钠注射液为无色透明液体,其主要成分为乳酸环丙沙星,常用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、生殖系统感染、胃肠道感染以及败血症等全身感染。冠心宁注射液与乳酸环丙沙星在药物配伍表中无法查到。目前,我科常将冠心宁注射液与乳酸环丙沙星联合应用,以达到消炎、扩冠的作用,并发现冠心宁注射液与乳酸环丙沙星存在配伍禁忌,现报告如下。
1临床资料
5例患者,年龄45～72岁,因心力衰竭及肺气肿给予5%葡萄糖注射液加冠心宁静滴及乳酸环丙沙星氯化钠注射液静滴,在更换液体后,发现输液管内出现絮状物,立即更换输液器,未给患者造成不良后果[1]。
2实验方法
为了进一步证实冠心宁注射液与乳酸环丙沙星之间存在配伍禁忌,我科做了以下实验:用5 mL一次性注射器抽取2 mL冠心宁注射液加入2 mL乳酸环丙沙星氯化钠注射液后,注射器内出现黄色絮状物,后经0.9%氯化钠注射液稀释上面的方法实验,结果一致。絮状物静置24 h无改变,晃动后仍存在。
3结论
通过临床应用及实验证明,冠心宁注射液与乳酸环丙沙星使用时存在配伍禁忌,因此在临床应用时,可在冠心宁注射液与乳酸环丙沙星同时使用时,中间加0.9%氯化钠注射液冲管,以免发生药物配伍的不良反应,从而提高使用抗生素的安全性。
4讨论
严格无菌操作下为患者使用药物而出现不良反应,说明二者之间存在配伍禁忌,但其药品说明书上未注明其相互配伍禁忌且临床应用广泛,提示护理人员在用药过程中要密切观察药物的不良反应,否则将有不良反应的药液输入患者体内。因此,在临床中使用药物为慎重起见,建议以上两种药液如需同时使用,应征得医生同意,用0.9%氯化钠注射液冲管;另外,如限制入量患者可采取更换输液管的方法,避免不良反应的发生[2]。
综上所述,随着各种新药的出现与应用,现行的配伍表已不能满足临床的需要,要求护理人员在使用新药时多做配伍试验,及时汇报处理,以便确保在护理工作中的安全操作,有效避免药液的浪费,减少患者的经济损失,进一步提高护理工作的安全性。
参考文献
[1]毛瑞霞.呋塞米注射液与环丙沙星注射液的药物配伍禁忌[J].中国护理杂志,2006,12(3):12.
[2]李芬.乳酸环丙沙星与呋塞米之间的配伍禁忌[J].中华现代护理学杂志,2007,4(17):1621.
(收稿日期:2008-11-27)
